抗腎上腺皮質抗體概述

抗腎上腺皮質抗體(ACA)最初由Anderson等發(fā)現(xiàn)，其靶抗原可能是腎上腺皮質細胞微粒體內的糖脂蛋白，為不均一組分。此抗體主要為IgG類，檢測方法中早先應用的有補體結合試驗、間接血凝法，所用抗原均為腎上腺皮質勻漿上清，但目前仍以間接免疫熒光法檢測為主，抗原片采用皮質醇增多癥病人手術切除的腎上腺冷凍切片，特異熒光在腎上腺皮、髓連結處最明亮，定位于皮質細胞質，大部分陽性結果表現(xiàn)為整個腎上腺皮質著染，一般以1∶10待測血清進行初篩，然后測定陽性血清的抗體滴度。

• 檢查部位 全身
• 科室 傳染科
• 相關疾病 腎上腺性征異常癥 慢性腎上腺皮質功能減退癥 先天性腎上腺皮質增生癥
• 相關癥狀 腹痛 脫水 惡心與嘔吐 低血糖癥 消瘦 低血壓 皮膚紫紋 腎小動脈有纖維梗死

抗腎上腺皮質抗體正常值

• 正常人血清抗腎上腺皮質抗體滴度<1∶100(間接免疫熒光法)。

抗腎上腺皮質抗體臨床意義

• 陽性： 自身免疫性Addison病患者中，60%～70%抗腎上腺皮質抗體陽性，而在其他原因所致的Addison病患者則很少陽性，抗體可以在腎上腺皮質功能減退前幾年即呈陽性，表明腎上腺皮質抗體的檢測有助于疾病的早期診斷。在其他自身免疫性內分泌腺疾病患者中，也可出現(xiàn)抗腎上腺皮質抗體。血清中抗腎上腺皮質抗體陽性者，不一定伴有腎上腺皮質功能減退，但部分患者在一段時間后可以出現(xiàn)腎上腺皮質功能減退。腎上腺皮質抗體常與抗類固醇細胞抗體同時出現(xiàn)，因此，原發(fā)性Addison病患者常同時有性腺功能衰竭。90%以上的自身免疫性多腺體綜合征I型患者出現(xiàn)抗腎上腺皮質抗體，80%同時有抗類固醇細胞抗體。 如果“正常人”中測到腎上腺皮質抗體，則可以作為腎上腺衰竭的早期信號。

抗腎上腺皮質抗體檢查方法

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抗腎上腺皮質抗體注意事項

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