體重增加可能是甲減所致

2018-08-28 來(lái)源：蔣寧一甲狀腺疾病診室標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲減時(shí)可以“胃口”不好，進(jìn)食少但體重增加。是因?yàn)榧诇p患者一般有腸道水腫，腸道蠕動(dòng)減慢，基礎(chǔ)代謝減慢，雖然進(jìn)食少、食欲減退，由于代謝降低，仍然可導(dǎo)致脂肪存積。臨床上還可以出現(xiàn)腹脹、便秘。

甲亢患者經(jīng)過(guò)治療（藥物、131I、手術(shù)）后可以出現(xiàn)甲減，這是一種常見(jiàn)病，在甲減早期，大多數(shù)患者可以無(wú)明顯臨床癥狀，但出現(xiàn)體重增加現(xiàn)象，俗稱“長(zhǎng)肥”。

為什么甲減早期會(huì)引起體重增加呢？

從生理角度看，甲減會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。正常人飲水后，3-5小時(shí)之內(nèi)就會(huì)把50%-60%的水分通過(guò)腎臟經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出，而甲減患者體內(nèi)的抗利尿激素可能增多至尿液減少，這些液體可以存貯在體內(nèi)，導(dǎo)致體重增加。嚴(yán)重時(shí)有的人會(huì)出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫等。

甲減時(shí)可以“胃口”不好，進(jìn)食少但體重增加。是因?yàn)榧诇p患者一般有腸道水腫，腸道蠕動(dòng)減慢，基礎(chǔ)代謝減慢，雖然進(jìn)食少、食欲減退，由于代謝降低，仍然可導(dǎo)致脂肪存積。臨床上還可以出現(xiàn)腹脹、便秘。

以上兩個(gè)原因都會(huì)導(dǎo)致體重增加，但水鈉潴留是主要原因。因?yàn)榧诇p患者補(bǔ)充甲狀腺激素后，體重一般都會(huì)下降，至少不再增加。

也有人說(shuō)服用甲減藥物后雖然甲狀腺激素水平達(dá)到正常，但體重仍在增加，認(rèn)為是吃了“甲狀腺激素”所致，這是一個(gè)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。一個(gè)理解為，補(bǔ)充甲狀腺激素后，腸道水腫減輕，食欲好轉(zhuǎn)，進(jìn)食量會(huì)增多，吸收率也增加，如體力活動(dòng)水平仍低，多余的碳水化合物以脂肪的形式儲(chǔ)存起來(lái)，導(dǎo)致體重增加。

因此，我們建議甲減患者體重增加“長(zhǎng)肥”后，首先是盡快服用甲減藥物，在維持甲狀腺激素水平正常后，還需要控制飲食，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，增加消耗，以達(dá)到來(lái)控制體重或減肥。隨之，怕冷、脫發(fā)、大便干、乏力、體力活動(dòng)耐力減退等典型的甲減表現(xiàn)也會(huì)好轉(zhuǎn)。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥30.9

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥43

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

健客價(jià)：￥17.5

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

健客價(jià)：￥41