強直性脊柱炎（AS）是臨床上一種常見的關節(jié)炎疾病，周杰倫的歌迷應該對此不陌生，我們的周董正是患上了遺傳性的AS。據(jù)周董的好友表示，周董睡覺經(jīng)常不能正常躺著，而需要坐著睡覺；周董還會因為AS疼痛無法正常表演，甚至需要止痛藥來維持?？梢夾S對患者日常生活帶來的影響，主要表現(xiàn)在炎性腰背痛、僵硬及活動受限。

目前臨床上對強直性脊柱炎的治療已經(jīng)相對成熟，傳統(tǒng)的治療方法有藥物治療和物理治療。而新的國際強直性脊柱炎評估工作組發(fā)布的治療AS指南，強調(diào)運動治療也是AS治療的重要組成部分，運動治療具有保持脊柱彈性、預防姿勢改變、提高肌力和減輕疼痛的作用。①也就是說有可能通過運動治療，能達緩解作用，防止或者延緩強直性脊柱炎的發(fā)生。下面就給各位患者介紹下臨床上推薦的AS運動治療方法：

家庭鍛煉：通常包括休閑運動與背部訓練運動，這兩種運動方法均有緩解疼痛和僵硬的功效。背部運動可以有效地運動特定的軟組織關節(jié)，從而更有效地緩解由于結(jié)構(gòu)原因及炎癥引起的AS癥狀，達到減輕疼痛、提高患者軀體功效。休閑運動相對于背部運動的運動強度較低，但是比較推薦病程小于15年的患者進行，同樣可以減少嚴重的疼痛感和僵硬。

研究表明堅持進行家庭鍛煉可以對AS患者疼痛、晨僵、功能、情緒、生活質(zhì)量等多方面產(chǎn)生積極的影響。而且由于家庭運動可以隨時在家中進行，并不受時間限制，經(jīng)濟、方便是AS患者首選的運動方式。①

常用到的家庭鍛煉方法有，向上拉伸脊椎、靠墻坐、站立抬腿、拉伸頸部、聳肩、拉伸臀部、拐角打開胸部等。具體的運動步驟可以咨詢相關的醫(yī)生或者上網(wǎng)找些視頻學習。

多模式運動計劃：AS患者吸氣肌肉疲勞限制了自身的肺功能，因此大部分AS患者的最大肺活量減少、殘氣量的上升、補吸氣量下降等都會影響了患者日常活動能力。多模式運動計劃就是通過有氧運動、伸展運動和肺活量訓練等方式改善患者的脊椎活動能力和勞動能力。

多模式運動計劃一般包括4個階段：15min熱身運動（步伐和伸展運動）、20min步伐運動、10min擴胸運動（改善肺活量）及5min的伸展運動組成。該運動計劃包括維持胸廓活動度的運動，保持脊柱和肢體靈活性運動，背伸肌訓練等。相較于家庭鍛煉，該種運動模式計劃過程比較復雜，需要有一定的設備才能完成，患者必須親身前往醫(yī)院進行，難以長期堅持和普及推廣。

全面姿勢重塑運動療法：是一種特殊的運動治療方法，通過強壯4群具體的肌肉群來維持患者的正確姿勢。包括在物理治療師的指導下進行一系列運動和姿勢訓練，達到活動關節(jié)，拉伸萎縮肌肉的目的。其中坐姿、躺姿、站姿各需鍛煉15—20min。

有研究表明，全面姿勢重塑運動療法能緩解患者的炎性腰背痛、視覺模擬量表(VisualAnalogueScale，VAS)評分，縮小指地距離(患者在保持雙膝伸直的狀態(tài)下，盡量向下彎腰、伸臂，測量指尖與地面之間的距離)。②

太極運動：這種運動方式在很多風濕骨病的運動治療中出現(xiàn)過，是一項融合中國古代哲學、體育運動和松弛運動于一體的運動、通過太極的方式除了能強身健體還能在精神上感到愉悅。有研究發(fā)現(xiàn)，AS患者連續(xù)接受為期8周、每周2次、每次60min的改良21式太極訓練后能顯著降低疾病的活動度，提高患者的柔軟性。③

太極運動還能通過改善心血管系統(tǒng)，增加肌肉的力量，減輕體重，增加關節(jié)的靈活性，減輕關節(jié)疼痛等癥狀，有益于身體平衡、身體柔軟性、攜氧能力、提高機體免疫力和心理健康，是AS患者較好的鍛煉方式。

當然傳統(tǒng)的有氧運動，游泳、散步等都是適合AS患者的，具體要如何進行運動治療，各位患者務必要首先謹遵醫(yī)生的意見。不同病情的AS患者運動能力各不相同，并不能一概而論，強度過高的運動不但沒有治療效果，還可能會加重病情。但是，強直性脊柱炎作為一種系統(tǒng)疾病，在目前醫(yī)療技術(shù)下仍未必治愈，需要進行系統(tǒng)治療。④

①LimHJ，MoonYI，LeeMS．Efectsofhome—baseddafyexercisetherapyonjointmobility，dailyactivity．pain，anddepressioninpatientswithankylosingspendylitis[J]．Rheumatolfur，2005，25(3)：225-229．

②BonettiF．CurtiS，MattioliS，eta1．Efectivenessofa ‘GlobalPostural Reeducation’program for persistentlow back pain：a non—randomized controlledtrial[J]．BMC MuseuloskeletDisord．2010．11：285．

③Lee EN。Kim YH．Chung WT，et a1．Taiehifor disease activity and flexibility in patients with ankylosing spa ndylitis-a controlled clinicaltrial[J]．EvidBasedComplementAlternatMed，2008，5(4)：457-462．

④強直性脊柱炎運動能自愈嗎，有來醫(yī)生，https://www.youlai.cn/ask/1038969.html