運(yùn)動(dòng)扭傷后可別大意看看什么時(shí)候該看醫(yī)生

　　生活中，很容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)扭傷、損傷，比如穿高跟鞋崴腳，踢足球時(shí)腳踝受傷，打籃球肘部扭傷……出現(xiàn)這些情況應(yīng)該如何處理?什么時(shí)候應(yīng)該就醫(yī)?下面，西南醫(yī)院骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心陶旭博士為大家講解運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)知識(shí)。

　　出現(xiàn)以下情況應(yīng)盡快就醫(yī)

　　1.不能動(dòng)，或一動(dòng)就特別疼;

　　2.冰敷、休息，吃了止痛藥以后沒有好轉(zhuǎn);

　　3.扭傷后5~7天沒有好轉(zhuǎn);

　　4.受傷部位脆弱或是很容易扭傷;

　　5.受傷部位變成紫青色，麻木沒有知覺，或是有刺痛感。

　　警惕三大運(yùn)動(dòng)損傷誤區(qū)

　　誤區(qū)一：還能繼續(xù)走，肯定沒問題。

　　關(guān)節(jié)扭傷后，有的患者雖然出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，但能繼續(xù)步行，就認(rèn)為沒有大的問題，于是就選擇簡單處理，從而延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　關(guān)節(jié)周圍有肌肉、韌帶包裹，損傷其中一部分并不會(huì)影響步行，但可能影響以后的運(yùn)動(dòng)機(jī)能。關(guān)節(jié)扭傷時(shí)，其周圍有很多的血管破裂，血液進(jìn)入皮下組織或者關(guān)節(jié)腔從而引起關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。早期的熱敷常常會(huì)擴(kuò)張血管，不但不能止血，反而會(huì)加重出血和腫脹。

　　誤區(qū)二：到醫(yī)院拍片未發(fā)現(xiàn)骨折，肯定沒大問題，不必特殊處理。

　　雖然沒有骨折，但在關(guān)節(jié)扭傷的一瞬間，其周圍的軟組織常常發(fā)生了嚴(yán)重的撕裂，包括關(guān)節(jié)的韌帶、半月板和軟骨等。如果這些損傷不能完全修復(fù)，則可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)異常，不能從事劇烈的運(yùn)動(dòng)，甚至影響正常的生活。

　　誤區(qū)三：損傷愈合了，就可以正常運(yùn)動(dòng)了。

　　固定一段時(shí)間后，軟組織愈合了，但患者常常會(huì)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)問題，一個(gè)是關(guān)節(jié)“很僵”，不能彎曲到正常的角度，甚至“像一根棍兒”一樣，另一個(gè)就是“腿細(xì)了”，患側(cè)的肌肉明顯出現(xiàn)了萎縮。

　　小貼士：運(yùn)動(dòng)受傷該靜養(yǎng)還是該活動(dòng)？

　　1.受傷3天內(nèi)要絕對(duì)休息

　　在運(yùn)動(dòng)損傷的急性期(損傷后3天內(nèi))，要采用PRICE治療原則。P是指保護(hù)傷肢，R指休息，I指冰敷，C指通過彈力繃帶或壓力衣進(jìn)行傷肢的加壓包扎，E指抬高患肢。PRICE治療必須持續(xù)兩天。

　　2.立即停止活動(dòng)

　　受傷后對(duì)傷肢進(jìn)行保護(hù)和絕對(duì)休息的目的是為了避免進(jìn)一步損傷并減少出血，因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)增加傷肢的出血量。所以，必須立即停止活動(dòng)，在傷后兩天內(nèi)患者的損傷部位不應(yīng)該負(fù)重，必要時(shí)應(yīng)該借助拐杖行走。

　　3.每隔1小時(shí)冰敷一次

　　冰敷的作用是刺激局部毛細(xì)血管收縮，減少受傷部位進(jìn)一步出血，同時(shí)減少傷區(qū)炎性物質(zhì)的釋放，從而避免腫脹的發(fā)生，緩解疼痛。冰敷可使用一次性冰袋、冷水、冰塊等，使用冰塊時(shí)必須用薄布包裹著，避免冰塊直接接觸皮膚，造成皮膚凍傷。在傷后兩天內(nèi)，冰敷的頻率可以大一些，一般每隔1個(gè)小時(shí)重復(fù)使用冰敷15~20分鐘。

　　4.使用彈力繃帶

　　使用彈力繃帶加壓包扎的主要作用是防止傷區(qū)進(jìn)一步出血，減少損傷后的不良反應(yīng)。使用繃帶加壓包扎時(shí)，壓力應(yīng)該適度，同時(shí)需要注意觀察傷肢末端血運(yùn)、感覺和活動(dòng)。

　　5.抬高傷肢

　　由于血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)，因此受傷部位只有抬高到心臟水平750px以上，才能減少血流。抬高傷肢和加壓包扎結(jié)合起來能更有效地降低血流量，有利于傷肢消腫。無論患者平躺還是坐著，受傷后的前兩天都要抬高傷肢。

　　6.功能鍛煉

　　很多運(yùn)動(dòng)損傷需要長期的功能鍛煉逐漸恢復(fù)，并且不能夠完好如初，比如劉翔這種專業(yè)運(yùn)動(dòng)員，只能放棄職業(yè)生涯。