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習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位能徹底治愈嗎?

2017-07-12 來源:骨事一點(diǎn)通  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大部分肩關(guān)節(jié)脫位后可以在醫(yī)院手法復(fù)位,部分病人甚至可以自行復(fù)位,但也有難以手法復(fù)位的。肩關(guān)節(jié)多次脫位,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的骨、軟組織的損傷,時間長了,將發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致疼痛、活動受限等。

  肩關(guān)節(jié)發(fā)生一次以上的脫位就稱為復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位(習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位),一般指的是前方脫位,因?yàn)榍胺矫撐徽冀^大部分。

  大部分肩關(guān)節(jié)脫位后可以在醫(yī)院手法復(fù)位,部分病人甚至可以自行復(fù)位,但也有難以手法復(fù)位的。肩關(guān)節(jié)多次脫位,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的骨、軟組織的損傷,時間長了,將發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致疼痛、活動受限等。

  肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼應(yīng)該盡早手術(shù),因?yàn)槊恳淮蔚拿摼蕦﹃P(guān)節(jié)都是一次新的損傷,加大治愈的難度。近年來,隨著運(yùn)動醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,對于肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的認(rèn)識有了明顯的深入,現(xiàn)在,治療該疾病已經(jīng)有了相當(dāng)成熟的術(shù)式和良好的治療效果,可以說絕大部分可以治愈。

  現(xiàn)在比較微創(chuàng)的術(shù)式有兩類:一類是關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)盂唇緊縮修復(fù)術(shù)(根據(jù)需要也可能需要加做其它輔助微創(chuàng)手術(shù),如植骨術(shù),岡下肌固定術(shù));另一類是開放手術(shù),創(chuàng)傷也很小,切口4-5cm,行肩盂骨性重建及軟組織緊縮。采用什么術(shù)式根據(jù)病變情況和程度而定:一般情況下,肩胛盂缺損多則需要開放手術(shù),否則可行關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)術(shù)。選擇手術(shù)方式需要根據(jù)查體和影像學(xué)評估而定。

  肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位手術(shù)后的再脫位率一般<10%。

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