頸椎脫位和骨折患者應(yīng)注意哪些問題

2016-06-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頸椎骨折患者常伴有截癱，而截癱患者容易出現(xiàn)呼吸道感染、褥瘡和泌尿系感染三大致命的并發(fā)癥，其中，又以呼吸困難尤其應(yīng)該受到重視，因為它是促進(jìn)病人早期死亡的主要原因。

　　頸椎脫位分為外傷性、自發(fā)性和先天性，而鐘先生的朋友屬于外傷性的。頸椎脫位一經(jīng)確診，患者應(yīng)絕對臥床休息，并進(jìn)行顱骨牽引或枕頜帶牽引復(fù)位。頭部外傷、旋轉(zhuǎn)、乘車時突然剎車或打噴嚏等情況均可導(dǎo)致脫位加重，甚至椎動脈受體牽拉或延髓受壓而窒息死亡。因此，家屬護(hù)理頸椎脫位患者時一定要盡心，如果牽引復(fù)位后仍不穩(wěn)定，建議早日行枕頸融合，且術(shù)后外固定時間應(yīng)不少于三個月。

　　那么，家屬在護(hù)理頸椎骨折患者應(yīng)該注意哪些問題呢？

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　　1、保持頸椎的穩(wěn)定性：頸椎骨折3周，甚至在更長的時間里，在挪動、檢查、護(hù)理和治療過程中，家屬應(yīng)時刻保持患者頸椎的穩(wěn)定性，切勿施以暴力使頸椎扭曲，一切活動最好在顱骨牽引下進(jìn)行。此外，患者還可以通過石膏及紙殼圍領(lǐng)、頸部支具以及沙袋擠壓等簡易固定方法，使骨折處保持相對穩(wěn)定。固定期間，患者還應(yīng)堅持頸部肌肉靜力收縮練習(xí)，如做挺胸梗脖練習(xí)可以加強(qiáng)頸部肌肉的肌力。接受頸部手術(shù)的患者，其固定時間應(yīng)不少于三個月，而未手術(shù)的患者，其固定時間也應(yīng)不少于8周。無論手術(shù)與否，患者均不能撤除外固定物，即使穿戴固定裝置離床活動也應(yīng)避開危險場所。

　　2、防止并發(fā)癥：頸椎骨折患者常伴有截癱，而截癱患者容易出現(xiàn)呼吸道感染、褥瘡和泌尿系感染三大致命的并發(fā)癥，其中，又以呼吸困難尤其應(yīng)該受到重視，因為它是促進(jìn)病人早期死亡的主要原因，因此，設(shè)法保持呼吸道通暢非常重要，如有雙上肢截癱患者不宜用枕頜帶牽引以免吊帶絞勒咽喉時病人不能自我解除而至呼吸困難。此外，截癱患者要定時整體翻身，防止身體某一部位長時間受壓而出現(xiàn)褥瘡。同時，保持皮膚干燥清潔、鋪用氣墊保持床柔軟平整、多飲水以防止泌尿系感染等也是非常重要的。

　　最后，建議頸椎骨折患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，一般3個月一次，以便醫(yī)生隨時了解患者恢復(fù)的情況。

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