醫(yī)生告訴你丨防止兒童鉛中毒，父母必知！

　　鉛中毒是一種嚴重的疾病，主要是由于鉛的累計吸收而造成的。鉛中毒常發(fā)生在6個月到6歲的兒童，可以影響兒童的行為、認知、說話，并且嚴重地影響兒童健康和學習，甚至導致抽搐、昏迷、死亡。臨床上常常表現(xiàn)為易怒、食欲減低、性格改變、腹絞痛等。鉛中毒如果及時發(fā)現(xiàn)，可以治療，也可以預防。

　　什么是兒童鉛中毒？

　　●血鉛水平超過或等于100μg/L就可以診斷為“兒童鉛中毒”，不論是否有臨床癥狀、體征或生化方面的改變。

　　●目前一些發(fā)達國家已將兒童鉛中毒的診斷標準定為50μg/L。

　　鉛中毒的主要來源

　　●使用含鉛汽油的汽車排出的廢氣中含有鉛。

　　●舊房屋墻上脫落的含鉛油漆和泥土里的鉛。

　　●有些兒童玩具中含有鉛。

　　●含鉛水管中流出的自來水中含有鉛。

　　兒童鉛中毒是如何引起的？

　　●兒童吞食或咀嚼了舊房子墻上脫落的含鉛油漆碎片。

　　●將帶有含鉛塵土的小手或玩具放入口中。

　　●飲用了含鉛水管中流出的自來水。

　　●吃了含鉛的食物比如罐頭食品，因為罐頭的焊接口可能含有鉛。

　　●使用了含鉛的餐具：比如有些陶器上面的釉彩含有鉛，如果使用這樣的餐具盛熱的湯、茶、咖啡、酸性的食物（番茄、水果等），里面的含鉛物質(zhì)就會滲入到食物中去。

　　兒童鉛中毒有什么表現(xiàn)？

　　鉛中毒會造成全身多器官、多系統(tǒng)的病變。主要表現(xiàn)為以下幾個方面：

　　●神經(jīng)系統(tǒng)：

　　○影響視覺運動功能、語言能力、感覺和行為功能等，出現(xiàn)智力發(fā)育落后、反應遲鈍、失眠、頭痛、煩躁、多動等癥狀。

　　○急性中毒癥狀：包括嘔吐、腹瀉、腹痛、抽搐、昏迷等。

　　●消化系統(tǒng)：引起腹瀉、便秘、腹痛、消化不良、肝臟病變等。

　　●心血管系統(tǒng)：鉛中毒可導致心肌變性、高血壓、心律失常、主動脈以及冠狀動脈變性。

　　●造血系統(tǒng)：鉛可以抑制血紅素的合成，導致缺鐵性貧血。

　　●內(nèi)分泌系統(tǒng)：鉛可抑制生長激素的分泌，導致兒童體格發(fā)育障礙。

　　●骨骼系統(tǒng)：鉛中毒可引起骨代謝紊亂，發(fā)生骨質(zhì)疏松。

　　●免疫系統(tǒng)：鉛中毒使機體抵抗力降低，易引起呼吸道、腸道反復感染。

　　●泌尿生殖系統(tǒng)：鉛中毒可導致慢性腎炎、腎性高血壓、甚至腎功能衰竭。

　　鉛中毒還可引起胎兒畸形、低出生體重兒、早產(chǎn)、流產(chǎn)、甚至死胎。

　　如何診斷鉛中毒？

　　確定鉛中毒的唯一可靠方法是測定血液中鉛的含量?？梢酝ㄟ^末梢血或靜脈血測定鉛的含量。有時患兒沒有任何癥狀，但是血鉛含量卻明顯增高。如有鉛中毒，應及時看醫(yī)生。

　　鉛中毒如何分級？

　　兒童的血鉛水平分為五級，用以表示不同的鉛負荷狀態(tài)。

　　●Ⅰ級：<100μg/L。相對安全（但超過50μg/L容易使孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)）；

　　●Ⅱ級：100-199μg/L。易引起煩躁、頭暈、注意力不集中、多動；

　　●Ⅲ級：200-449μg/L?？梢鹬巧滔陆?、反應遲鈍、貧血、厭食、腹痛等；

　　●Ⅳ級：450-699μg/L。易引起性格改變、腹絞痛、高血壓、心律失常、學習困難等；

　　●Ⅴ級：≥700μg/L。可引起鉛性腦病、癱瘓、昏迷、甚至死亡。

　　鉛中毒如何處理？

　　●對于I級血鉛水平的兒童，主要以預防為主，防止鉛中毒。

　　●Ⅱ～Ⅲ級必須在醫(yī)生指導下用驅(qū)鉛食品做驅(qū)鉛治療。

　　●Ⅳ～Ⅴ級應在于48小時內(nèi)復查血鉛，如獲證實，應立即予以藥物驅(qū)鉛治療。

　　怎樣預防鉛中毒？

　　●兒童進食前、戶外玩?；貋?、以及睡前要洗手。

　　●防止兒童撿墻上脫落的油漆碎片放入口中。

　　●勤給幼兒剪指甲，因為指甲縫特別容易藏納鉛塵。

　　●勤掃地，經(jīng)常用濕拖布拖地板，用濕抹布擦家具和窗臺，因為這些地方可能含有鉛塵。

　　●食品和奶瓶的奶嘴上要加罩或覆蓋物，以防止含鉛的塵土掉入。

　　●經(jīng)常清洗兒童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

　　●盡量不要讓兒童在車輛來往較多的橋下或靠近高速公路或馬路的地方玩耍，因為那里的泥土含鉛較多。

　　●從事鉛作業(yè)勞動的工作人員下班前必須按規(guī)定洗澡、更衣后才能回家。

　　●可以給兒童吃一些含鐵質(zhì)、鈣質(zhì)、鋅質(zhì)豐富的食物，比如動物的肝臟、肉類、牛奶、其他奶制品、豆腐、菠菜、芥蘭、豆類等。

　　●以煤為燃料的家庭應盡量多開窗通風。

　　●兒童應盡量少食某些含鉛較高的食物，如爆米花、松花蛋等。

　　●不要吃成分不明的中成藥，也不要使用含中藥成分的噴鼻劑，因為里面可能含有較多的鉛。

　　●使用自來水時要注意：有些自來水管中因為含鉛量較高，每日早上用自來水時，或配嬰兒奶之前，應將水龍頭打開1-2分鐘，讓前一段自來水流走，等水變冷后才能用。

　　●六歲以下的兒童，需要每年篩查一次鉛中毒。