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慢性扁桃體炎——中醫(yī)兒科跟診心得

2017-07-14 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:現(xiàn)代西醫(yī)治療感染性疾病多使用抗生素及激素,某些醫(yī)院及門診兒科抗生素及激素的使用更是達(dá)到了泛濫的程度。常聽導(dǎo)師謝勝說抗生素及激素易傷人體陽氣,久用,陽氣必虛,而小兒慢性扁桃體腫大多為長期使用抗生素所致,通過中醫(yī)四診,慢性扁桃體腫大的患兒,多為陽虛之象。

  慢性扁桃體炎——中醫(yī)兒科跟診心得

  我與李老師出診期間對兒科疾病的診療感觸頗深,而李老師運(yùn)用灼烙法治療慢性扁桃體炎療效明顯,在患者群眾中取得良好反響,故對此法印象較為深刻,以下為本人對灼烙法治療慢性扁桃體炎的心得,“巧工顯于拙見”,不足之處望讀者海涵,能點(diǎn)正一二更為欣慰。

  慢性扁桃體炎

  中醫(yī)稱為虛火乳蛾。此處所講的灼烙法治療慢性扁桃體炎,主要指扁桃體腫大(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)者的治療。

  門診所見慢性扁桃體腫大的患者多為兒童,常有急性扁桃體炎高熱病史,及長期使用抗生素、激素史,患兒常因打鼾、咽中異物感、惡心、發(fā)熱等癥狀就診,李老師運(yùn)用灼烙法治療的慢性扁桃體腫大多為Ⅲ度,且病程長,藥物及其他治療效果癥狀恢復(fù)不明顯,易反復(fù)。

  從以上所述及中醫(yī)角度分析,慢性扁桃體腫大為陽虛,氣郁結(jié)于咽喉所致。慢性扁桃體腫大為中醫(yī)所稱虛火乳蛾、陰虛乳蛾、石蛾范疇,而本人認(rèn)為單純的扁桃體腫大而無其他炎癥反應(yīng)時,應(yīng)稱為石蛾,此時更符合陽虛,痰氣郁結(jié)的病機(jī)。虛火及陰虛乳蛾為出現(xiàn)熱痛等明顯炎癥反應(yīng)時的急性發(fā)作階段,《黃帝內(nèi)經(jīng)-陰陽應(yīng)象大論》:“…陽化氣,陰成形…”,“…氣傷痛,形傷腫…”。慢性扁桃體腫大為虛實(shí)夾雜之證,痰氣為陰邪實(shí)邪,虛為陽虛。陽虛是痰氣郁結(jié)于咽喉蟄伏于人體的主要原因,而中醫(yī)病名中“石”多指痰邪,故本人認(rèn)為單純性慢性扁桃體腫大稱為石蛾更為形象。

  現(xiàn)代西醫(yī)治療感染性疾病多使用抗生素及激素,某些醫(yī)院及門診兒科抗生素及激素的使用更是達(dá)到了泛濫的程度。常聽導(dǎo)師謝勝說抗生素及激素易傷人體陽氣,久用,陽氣必虛,而小兒慢性扁桃體腫大多為長期使用抗生素所致,通過中醫(yī)四診,慢性扁桃體腫大的患兒,多為陽虛之象。謝老師以中醫(yī)的理論把抗生素形象地描述為大苦大寒損陽之品,而將激素描述為激發(fā)和耗散陽氣的藥物。長期服用抗生素和激素可影響患者的體質(zhì),且此類患者體質(zhì)多偏于陽虛。小兒為“稚陰稚陽”之體,各臟腑功能尚未完善,其體質(zhì)更易受到影響。

  李妙媛老師運(yùn)用的灼烙法,現(xiàn)代文獻(xiàn)多有描述,很多人認(rèn)為小烙鐵灼烙法是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物,其實(shí)灼烙之術(shù)治療扁桃體腫大早在一千多年之前中醫(yī)就有記載,只是現(xiàn)代應(yīng)用稍有創(chuàng)新。我科醫(yī)務(wù)人員根據(jù)操作需要,設(shè)計了灼烙法開口器,并獲得了國家專利。

  唐代名醫(yī)孫思邈,《千金翼方》記載:“治咽中腫垂物不得食方,先以竹筒內(nèi)口中,熱烙鐵從竹中拄之,不過數(shù)度愈。”并有《指南賦》云:“咽喉間頑瘡,愈而復(fù)發(fā)者……用刀細(xì)割一層……用烙鐵烙之。”《喉科紫珍集》記載:“入口割患要深知,麻藥先從患處施,撐口中間鉤搭住,速施刀法莫遲疑。九行烙鐵要除根,炭火桐油棉裹焚,只待熔紅需細(xì)烙,速將藥上安寧。”此法中醫(yī)稱“割烙療法”,“灼烙法”是由其演變而來。

  由小烙鐵灼烙法很容易讓人想到中醫(yī)針灸里的火針療法,火針是將金屬針器加熱燒紅后迅速扎刺的一種中醫(yī)治療方法,其多應(yīng)用于寒痹證,為中醫(yī)治療方法中典型的“以陽制陰”的代表。細(xì)思李老師門診小烙鐵灼烙法治療慢性扁桃體腫大,不正是“以陽制陰”的中醫(yī)思想嗎,陽為火,為熱,為小烙鐵,陰為形,為腫,為蟄伏之痰氣?

  由此法不僅能窺探慢性扁桃體炎的中醫(yī)病因病機(jī),還能鼓舞中醫(yī)人勇于繼承,敢于創(chuàng)新的精神。振興祖國醫(yī)學(xué)即是為天下之疾苦者立命!

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