一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 傳染病頻道 > 疾病知識 > 治療方法 > 恩替卡韋和替諾福韋 乙肝到底吃哪個好

恩替卡韋和替諾福韋 乙肝到底吃哪個好

摘要:恩替卡韋和替諾福韋屬于高耐藥基因屏障藥物,副作用小,都是全球各大乙肝指南推薦的一線抗病毒藥物,兩種藥物所謂春蘭秋菊,各有千秋,關(guān)鍵是合理使用、靈活使用。

導(dǎo)讀

恩替卡韋和替諾福韋屬于高耐藥基因屏障藥物,副作用小,都是全球各大乙肝指南推薦的一線抗病毒藥物,兩種藥物所謂春蘭秋菊,各有千秋,關(guān)鍵是合理使用、靈活使用。

那兩者哪個更好,又有什么區(qū)別呢?今天就給大家講解一下

首先,是大家熟悉的恩替卡韋,目前來說,它在我國使用時間長,使用經(jīng)驗豐富,5年耐藥率1.2%,抗病毒效果好,很少出現(xiàn)不良反應(yīng),長期使用的安全性很好。只要對恩替卡韋沒有耐藥、過敏,一般慢性乙肝病毒性肝炎人群都能用恩替卡韋。

恩替卡韋服藥有個特點,即服藥前后兩小時需空腹,一般建議晚上睡前服用。

需注意人群

①對于抗病毒治療期間意外妊娠的患者,若應(yīng)用的是恩替卡韋,需換用替諾福韋或拉米夫定繼續(xù)治療,可以繼續(xù)妊娠。目前尚未見恩替卡韋對男性精子有不良影響,男性應(yīng)用恩替卡韋期間在充分溝通前提下可使女性受孕。

②恩替卡韋與拉米夫定和替比夫定存在交叉耐藥,如果既往有拉米夫定或者替比夫定的耐藥經(jīng)歷,就不能再用恩替卡韋單藥了。

③恩替卡韋相對替諾福韋腎臟及骨骼安全性更高,但恩替卡韋主要通過腎臟排泄,不同程度腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。

2017歐洲指南提示下列人群應(yīng)首選恩替卡韋而非替諾福韋:I年齡大于60歲;II骨病、脆性骨折史、骨質(zhì)疏松、長期應(yīng)用激素或者其他引起骨密度降低的藥物;III腎功能不全。

替諾福韋適用于治療慢性乙型病毒性肝炎的成人、12歲及以上兒童。服藥前后無需空腹。

對于在使用抗病毒藥物耐藥后的患者朋友來說,替諾福韋是一個不錯的選擇,在臨床研究中,發(fā)現(xiàn)其8年耐藥率為0,無論是其他任何常見的抗病毒藥物,在發(fā)生耐藥后,均首選替諾福韋。

妊娠期間乙型肝炎發(fā)作患者,ALT輕度升高可密切觀察,肝臟病變較重者,在與患者充分溝通并權(quán)衡利弊后,可以使用替諾福韋或拉米夫定抗病毒治療。乙肝合并艾滋病患者推薦一線藥物為替諾福韋。

替諾福韋的缺點

替諾福韋的缺點在于有潛在腎毒性,但對于大多數(shù)患者來說仍是比較安全,替諾福韋5年血清肌酐升高的發(fā)生率大約是0.5%-2.8%,服藥期間需定期監(jiān)測腎功能和血磷,若有腎病或骨病的人群需慎用,既往使用阿德福韋酯出現(xiàn)腎損害的患者,慎換替諾福韋治療。必須使用替諾福韋治療的患者應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的腎功能狀況和肌酐清除率,調(diào)整替諾福韋的劑量,在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下謹慎使用。

有的患者過分擔心藥物的副反應(yīng),而選擇中草藥物治療。雖然有的中藥治療在保肝、抗纖維化等方面具有很好的治療效果,但見效還是比較緩慢,也不具有清除乙肝病毒的功效。

所以,在這里建議各位患者朋友,不論是檢查、治療還是拿藥,一定要到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)師進行診治,不要盲目聽從廣告、偏方或者是“老中醫(yī)”,更不能自己更改或者停止使用藥物,在需要進行抗病毒治療時,需要堅持進行治療,這樣才能延緩或避免肝纖維化的發(fā)生。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
弥渡县| 罗定市| 花莲县| 利辛县| 荆州市| 马关县| 定南县| 安阳市| 台湾省| 武陟县| 平远县| 镇安县| 台中市| 时尚| 黄梅县| 雅江县| 永靖县| 温宿县| 广宗县| 浑源县| 定襄县| 和顺县| 香港| 车险| 镇安县| 大竹县| 汉寿县| 南丰县| 武胜县| 西盟| 九江县| 义马市| 普定县| 象山县| 井陉县| 温宿县| 多伦县| 镇雄县| 京山县| 孝义市| 图木舒克市|