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專(zhuān)家問(wèn)答
腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)有什么?
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2013-08-07 15:21
病情描述
你好,請(qǐng)問(wèn)腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)有什么呢??
醫(yī)生建議:2013-08-07 15:24
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫(yī)生
你好,腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn):(1)水腫:常為首現(xiàn)癥狀,整個(gè)疾病中,多數(shù)病人有不同程度的水腫。輕者僅在眼眶周?chē)⒚娌炕蛳轮撞砍霈F(xiàn)水腫,重者則全身水腫或伴有漿膜腔積液,呈現(xiàn)腎病綜合征。(2)高血壓:有些病人以高血壓為首發(fā)癥狀,高血壓的程度不等,輕者僅140-160/90-100mmHg,重者可達(dá)200/100mmHg。部分患者可出現(xiàn)持續(xù)性中等以上程度高血壓, 數(shù)年之后可使心肌肥厚,心臟增大,心律紊亂,病人感心悸、氣促,活動(dòng)后明顯,甚至發(fā)生心力衰竭。(3)尿異常:尿異常是慢性腎炎必有的表現(xiàn)。尿量變化與水腫及腎功能情況有關(guān),水腫期間尿量減少,無(wú)水腫者尿量多數(shù)正常。腎功能明顯減退、濃縮功能障礙者常有夜尿及多尿。尿蛋白含量不等,一般在1-3g,部分患者可出現(xiàn)大量蛋白尿(>3.5g/d)。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見(jiàn)管型。(4)腎功能不全: 慢性腎炎患者腎功能不全主要是指GFR降低。多數(shù)病人就診時(shí)肌酐清除率(CCR)輕度下降,但血肌酐和尿素氮可在正常范圍。若CCR降至正常值的50%以下,則出現(xiàn)腎功能不全。 (5)貧血:慢性腎炎在水腫明顯時(shí),有輕度貧
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