生長環(huán)境城市兒童哮喘發(fā)病的影響？

2017-02-15 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：德國環(huán)境健康中心Tischer等學(xué)者近期進(jìn)行了一項研究，提示城市兒童生命早期生物污染物暴露與哮喘和過敏性疾病發(fā)生之間的免疫機制可能因兒童生長環(huán)境的不同而出現(xiàn)差異。文章發(fā)表在近期出版的ERJ上。

　　[導(dǎo)讀]圍產(chǎn)期是免疫系統(tǒng)發(fā)展和成熟的一個關(guān)鍵時期。這一階段環(huán)境微生物暴露可能在哮喘和過敏性疾病的發(fā)病機制中起著重要的作用。已有前瞻性研究證實，生命早期生物污染物暴露水平與農(nóng)場和鄉(xiāng)村兒童哮喘和過敏性疾病的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。

　　圍產(chǎn)期是免疫系統(tǒng)發(fā)展和成熟的一個關(guān)鍵時期。這一階段環(huán)境微生物暴露可能在哮喘和過敏性疾病的發(fā)病機制中起著重要的作用。已有前瞻性研究證實，生命早期生物污染物暴露水平與農(nóng)場和鄉(xiāng)村兒童哮喘和過敏性疾病的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。但是目前并不清楚，生命早期生物污染物暴露與城市兒童哮喘和過敏性疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系。

　　德國環(huán)境健康中心Tischer等學(xué)者近期進(jìn)行了一項研究，提示城市兒童生命早期生物污染物暴露與哮喘和過敏性疾病發(fā)生之間的免疫機制可能因兒童生長環(huán)境的不同而出現(xiàn)差異。文章發(fā)表在近期出版的ERJ上。

　　該前瞻性研究共包含了3個正在進(jìn)行的歐洲出生隊列研究中的1429名城市兒童，包括：西班牙的INMA-Mernoca隊列研究（（兒童和環(huán)境研究，n=481），芬蘭的PIAMA研究（哮喘和塵螨過敏的發(fā)生率和預(yù)防研究，n=553）以及德國LISAplus研究（東德和西德生活方式因素對免疫系統(tǒng)和過敏性疾病發(fā)展的影響，n=395）。

　　研究中評估了所有受試兒童出生后起居室粉塵中內(nèi)毒素、（1，3）-β-D-葡聚糖和真菌胞外多糖（EPS）水平。采用問卷的形式對家長進(jìn)行隨訪，以明確了受試兒童6歲時和10歲時哮喘發(fā)生情況以及受試兒童10歲內(nèi)哮喘的曾經(jīng)發(fā)病情況。

　　PIAMA研究和LISAplus研究還包含了受試兒童特異性IgE水平（PIAMA研究，8歲時數(shù)據(jù)；LISAplus研究，10歲時數(shù)據(jù)）。該研究對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行了特異性對數(shù)回歸分析。

　　研究發(fā)現(xiàn)，在PIAMA研究中，內(nèi)毒素水平和6歲受試兒童哮喘目前發(fā)生率呈正相關(guān)。但是INMA研究顯示，內(nèi)毒素水平和受試兒童10歲內(nèi)哮喘曾經(jīng)發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)。LISAplus研究中，哮喘發(fā)病率和室內(nèi)生物污染物水平不相關(guān)。

　　在所有3個隊列研究中，過敏性疾病的發(fā)生與室內(nèi)污染物水平均不相關(guān)。在所有3個隊列研究中，（1，3）-β-D-葡聚糖和真菌EPS水平之間無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性。

　　上述研究結(jié)果表明，目前城市兒童生命早期生物污染物暴露于哮喘和過敏性疾病之間的關(guān)系并未得到一個明確的結(jié)論。生命早期生物污染物暴露與哮喘和過敏性疾病發(fā)生的免疫機制可能因為城市兒童生長環(huán)境的不同而存在差異。