適應癥是對一個藥物的功效體現,藥理作用跟適應癥是差不多,后者主要說明藥物的作用,而藥理作用是更加詳細的說明藥物的作用,通俗的講,藥理作用就是藥物的病理反應。那么,素比伏的藥理內容是什么?
素比伏藥性是為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至微黃色,適應癥是用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者(詳見內包裝說明書)的治療,素比伏的用法用量是推薦劑量為600mg,每天一次,口服,餐前或餐后均可,不受進食影響(詳見內包裝說明書)。
據目前的資料得知,藥理作用就是指藥物的作用機制,在體內上與什么結合作用在什么酶上來發(fā)揮作用的,就是這樣,他與藥物的用途是有區(qū)別的,用途一般直接是指導能治什么病。那么,素比伏的藥理內容是什么?
素比伏的藥理內容是作用機制:替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L-對映體,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒(HBV)DNA多聚酶藥物。替比夫定在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物--腺苷,腺苷的細胞內半衰期為14小時。替比夫定5’-腺苷通過與HBV中自然底物胸腺嘧啶5’-腺苷競爭,從而抑制HBVDNA多聚酶的活性;通過整和到HBVDNA中造成乙肝病毒(HBV)DNA鏈延長終止,從而抑制乙肝病毒的復制。替比夫定同時抑制乙肝病毒(HBV)DNA第一鏈(EC50value=1.3±1.6μM)和第二鏈(EC50value=0.2±0.2μM)的合成。替比夫定5’-腺苷濃度<=100μM時不會抑制人體細胞DNA多聚酶,濃度<=10μM時未觀察到明顯的細胞線粒體毒性;抗病毒作用:在鴨乙型肝炎病毒感染的鴨肝細胞中和HBV病毒表達的人類肝細胞株2.2.15中觀察替比夫定的抗病毒作用,結果為:替比夫定抑制50%病毒DNA復制的濃度(IC50)在兩類細胞系統(tǒng)中為0.2μM左右。在細胞培養(yǎng)中,替比夫定的抗病毒作用不被核苷類HIV逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)--去羥肌苷Didanosin和司他夫定抵抗,而與阿德福韋聯用具有協同效果。替比夫定抗HIV-1病毒的作用低(EC50value>100μM),但不抵抗阿巴卡韋、去羥肌苷、恩曲他濱、拉米夫定、司他夫定、泰諾福韋(Tenofovir)和齊多夫定;耐藥性:對一項三期全球登記試驗(007GLOBEstudy)中實際治療(as-treated)的分析發(fā)現,接受替比夫定每天口服600mg的患者52周后,血清中未發(fā)現可檢測的HBVDNA的比例分別為59%(252/430)和89%(202/227)。詳見內包裝說明書,想要更進一步的了解該藥的藥性及藥效的,可以向專業(yè)醫(yī)生咨詢的。
因為要是使用藥物不注意藥物的注意事項,是會在一定的程度上影響到該藥性的發(fā)揮,會影響到病情的改善的,因此藥物的注意事項中的細節(jié)是要引起我們的注意的。
素比伏的注意事項是病人停止乙肝治療會發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用替比夫定。因此,停止乙肝治療的病人應密功監(jiān)測肝功能,若必要,應重新進行抗乙肝治療;對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人,使用替比夫定慢性治療會導致腎毒性。這些病人應密功監(jiān)測腎功能并適應調整劑量;單用核苷類似物或合用其它抗逆轉錄病毒藥物會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件;國為對發(fā)育中的人類胚胎的危險性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施,詳見內包裝說明書。
筆者溫馨提醒:為了您的健康,購藥、用藥請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的監(jiān)督下進行,如果遇到什么用藥的疑問,你可以咨詢健客藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。
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