我國是乙型肝炎的高發(fā)地區(qū),據(jù)不完全統(tǒng)計,我國的乙肝病毒慢性感染者至少有1.2億。在人們的健康意識逐漸增強的今天,入學體檢、婚前檢查,使一些無癥狀的感染者暴露出來。為了入學,為了就業(yè),許多乙肝病毒感染者迫切要求治療,尤其是希望得到抗病毒治療的良方。但乙肝的抗病毒治療切忌盲目用藥。
盲目相信廣告病沒治好反添病
一些乙肝患者為了治療疾病,盲目相信一些廣告。有一位患者因體檢時發(fā)現(xiàn)自己感染了乙肝病毒,非常著急。他到醫(yī)院看病,經(jīng)過醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)他是肝功能正常的乙肝“小三陽”患者。
醫(yī)生告訴他不用治療。“不治療怎么行?”他到處求醫(yī),盲目聽信廣告,花了近兩萬元錢,不但沒有使乙肝病毒清除,還因藥物中毒導致了藥物性腎損害。其實,目前能徹底清除乙肝病毒的,療效肯定的藥物還沒有,少數(shù)能夠抑制病毒的藥物只是使病毒的DNA陰轉(zhuǎn),或把e抗原陽性的“大三陽”狀態(tài)轉(zhuǎn)變成為e抗原陰性的“小三陽”狀態(tài)。
乙肝病毒感染的“小三陽”患者,如果肝功能正常,HBVDNA陰性,說明傳染性很小,且病毒沒有損傷肝細胞,也就是我們所說的乙肝病毒的“冬眠狀態(tài)”。
像這樣的乙肝病毒攜帶者在我國是很多的,這些“冬眠狀態(tài)”的“小三陽”感染者中只有不到約1/3的人會因為某種原因,使肝病發(fā)作,大多數(shù)感染者可健康生活。如果盲目相信廣告亂用藥,不僅不能治好肝病,有時還可能發(fā)生一些不良反應造成其他器官的疾病,還有時甚至可激活“冬眠狀態(tài)”病毒,造成肝功能異常。
虛假廣告鉆了盲目求醫(yī)者的空子
一些患者看到一則抗乙肝藥物在轉(zhuǎn)基因鼠上試驗的報道,就認為這種藥物一定能治好乙型肝炎,到處打聽這種基因治療。一些虛假廣告可比科學的研究快多了,轉(zhuǎn)眼間“轉(zhuǎn)基因治療”成為時髦。
其實,動物試驗離人類的疾病治療還差得遠呢!一種有效的抗病毒藥物都要按照國際上統(tǒng)一的GCP標準,經(jīng)過臨床前(動物)、Ⅰ期(健康人和少數(shù)病人)、Ⅱ期和Ⅲ期(國際多中心、雙盲對照)的臨床研究才能正式上市,有些藥物還要經(jīng)過Ⅳ期臨床研究。在這些試驗中,不僅要觀察藥物的有效性,還要觀察其安全性。
在這些試驗結(jié)束前,誰也不能斷定其是否能夠安全、有效地應用于臨床,有時還可能半途而廢。如國外前幾年研究的核苷類抗乙肝病毒藥物洛布卡韋(lobucavir)就是因為在試驗的后期發(fā)現(xiàn)其可致鱗狀上皮癌,因此已停止了臨床試驗。這一過程,至少要經(jīng)過2~3年,不可能幾天工夫就從小鼠身上用到了病人的身上。
選對藥但沒對癥也算盲目治療看到近年來一些有效的抗乙肝病毒藥物出現(xiàn),一些肝功能正常的乙肝病毒感染者為了達到清除乙肝病毒的效果,不論其是否適用,盲目地自行購藥治療。
這些患者盡管在治療的初期可以達到HBVDNA陰轉(zhuǎn)的結(jié)果,但停藥后仍會再次升高,其結(jié)果最終導致病毒發(fā)生耐藥,甚至使以后真正需要抗病毒治療時,無法選擇有效的治療藥物。
其實,乙型肝炎的抗病毒藥物屬于處方藥,其最佳適應證是HBVDNA陽性,ALT反復波動在100~300單位的慢性活動性肝炎病人;也可以用于乙肝病毒復制活躍的肝硬化患者,肝、腎移植術和腫瘤化療期、圍手術期的乙肝感染者。
這是由于我們在藥物上市前的臨床研究時已經(jīng)證實這些藥物對肝功能異常的患者療效較好,對肝功能正常的患者療效差。它只能起到抑制乙肝病毒復制的作用,不能清除乙肝病毒。
另外,由于一些新的核苷類抗病毒藥物對胎兒的影響尚不完全清楚,在妊娠早期不應使用;干擾素對甲狀腺功能有一定的影響,對血象也有抑制作用,有甲狀腺疾患和白細胞較低的乙肝患者也應慎用。
醫(yī)生在治療前還應全面了解患者的既往病史和一般狀況,并進行相應的檢查才能決定是否需要進行抗病毒治療,患者自行購藥治療是十分錯誤和危險的。
人們的生活水平提高了,健康意識增強了,有病是要治療,但治療也需減少點盲目性。換句話說就是:要治好病,別花冤枉錢,更別花了冤枉錢沒治好病又添
同時檢測分析臨床常用三種抗凝治療藥物,綜合評估單藥治療、雙抗治療和三抗治療的藥物劑量。根據(jù)基因檢測結(jié)果實施個性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預防嚴重危害發(fā)生。
健客價: ¥1080酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動裝): 成人戒煙。詳見說明書。 酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝): 適用于成人戒煙。
健客價: ¥1780阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價: ¥998"分析臨床五大一線降壓藥的功效情況,同時對高血壓嚴重的合并癥腦卒中風險進行評估,并提供預防和治療的方案。 該檢測項目對臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關的7個基因多態(tài)性位點進行檢測分型,相關基因的不同分型將決定個體對不同藥物的敏感性和毒副不良反應風險性,臨床醫(yī)生可以根據(jù)相關基因檢測結(jié)果作為參考,在最短的時間內(nèi)選擇最適宜的藥物,穩(wěn)定控制血壓,避免不必要
健客價: ¥1080對臨床常用口服降糖藥劑量進行評估,以減少低血糖、溶血、以及胃腸道不良反應的發(fā)生。根據(jù)基因檢測結(jié)果實施個性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預防嚴重危害發(fā)生。
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健客價: ¥199邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷、各種手術后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門潮
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健客價: ¥1045貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 脈管復康片:活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于瘀血阻滯,脈管不通引起的脈管炎、硬皮病、動脈硬化性下肢血管閉塞癥,對冠心病、腦血栓后遺癥也有一定治療作用。
健客價: ¥880女性滋補佳品
健客價: ¥68芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676適用于成人戒煙。
健客價: ¥19401、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥16701、貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。2、脈絡寧顆粒:清熱養(yǎng)陰、活血祛瘀。用于I、II期動脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等。
健客價: ¥688益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價: ¥4369散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊:軟堅散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡癥,癥見乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見小便不爽、尿細如線、或點滴
健客價: ¥778恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥13501.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥4480恩曲他濱替諾福韋片:恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動功能狀況。
健客價: ¥14999詳情可參考說明書。
健客價: ¥456阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價: ¥366鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價: ¥482