他克莫司軟膏(普特彼)適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或對傳統(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。

那么，他克莫司軟膏(普特彼)有哪些注意事項？

在動物研究中持續(xù)全身性使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑以產(chǎn)生持續(xù)的免疫抑制，以及移植病人接受全身性給藥，均可增加感染、淋巴瘤以及皮膚惡性腫瘤的危險性。這些危險性與免疫抑制的強度和時間有關。

基于以上信息以及作用機理，外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、包括普特彼軟膏的潛在危險性應引起注意。

雖然因果關系并未建立，、但有報道接受外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、包括普特彼軟膏治療的病人罕有發(fā)生皮膚惡性腫瘤和淋巴瘤的病例。因此：

普特彼軟膏不應用于免疫受損的成人和兒童。

如果特應性皮炎的癥狀和體征在6周內(nèi)未改善，病人應由醫(yī)療服務提供者進行再檢查，并確認診斷普特彼軟膏非連續(xù)使用一年以上的安全性尚未建立。

長期應用普特彼軟膏的安全性尚不清楚。極個別人在應用普特彼軟膏后發(fā)生了癌癥（如皮膚癌或淋巴瘤），但是，沒有證據(jù)表明與普特彼軟膏有關。正因如此，指導病人：

不要長期連續(xù)應用普特彼軟膏。

只在濕疹受累的皮膚區(qū)域應用普特彼軟膏。

不要將普特彼軟膏用于2歲以下的兒童。

一般注意事項

普特彼軟膏應避免用于可能惡化的皮膚病和惡性皮膚病。一些惡性皮膚病，如皮膚T細胞淋巴瘤可能很像特應性皮炎。

不推薦使用普特彼軟膏治療內(nèi)塞頓綜合征或其他皮膚病患者，因為可能會增加他克莫司的全身性吸收。普特彼軟膏對彌漫性紅皮病患者治療的安全性尚未建立。

外用普特彼軟膏可能會引起局部癥狀，如皮膚燒灼感（灼熱感、刺痛、疼痛）或癌癢。局部癥狀最常見于使用普特彼軟膏的最初幾天，通常會隨特應性皮炎受累皮膚好轉而消失。應用0.1%普特彼軟膏治療時．90%的皮膚燒灼感持續(xù)時間介于2分鐘至3小時（中位時問為15分鐘）之間．90%的癌癢癥狀持續(xù)時間介于3分鐘至10小時（中位時間為20分鐘）之間。

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（實習編輯：徐茶珍）