尼洛替尼膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至黃色粉末。尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么，尼洛替尼膠囊的不良反應有哪些呢？白血病的免疫治療是怎樣呢？

尼洛替尼膠囊通過攻擊CML癌癥細胞中的異常蛋白質(zhì)bcr-abl來進行治療的。尼洛替尼膠囊能更有效針對誘發(fā)癌癥的bcr-abl基因及其變異基因。尼洛替尼膠囊是一種高親和力的以氨基嘧啶為基礎的ATP競爭性抑制劑。尼洛替尼膠囊的體外研究顯示，尼洛替尼膠囊能夠選擇性抑制bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列衛(wèi)耐藥突變細胞的增殖和發(fā)育能力。

尼洛替尼膠囊的使用效果，尼洛替尼膠囊采用治療對于大多數(shù)晚期CML患者都是有效的。尼洛替尼膠囊對于加速期的患者，尼洛替尼膠囊總體血液學反應率（白細胞計數(shù)正常化）為72%，而細胞遺傳學反應率（Ph染色體減少或消失）為48%。尼洛替尼膠囊在急變期患者中，這兩種反應率分別為39%和27%。

尼洛替尼膠囊的不良反應：在一項開放的、多中心研究中，暴露于本品的438位患者的安全性研究結果顯示，平均治療時間為5-8個月，13%的患者因為不良反應而終止治療。本品的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板減少癥（27%）、中性粒細胞減少癥（15%）和貧血（13%）。最常見的藥物相關的非血液學不良反應是皮疹、瘙癢、惡心、頭痛、疲勞、便秘和腹瀉。這些不良反應多數(shù)是輕度到中度。觀察到骨痛、關節(jié)炎、肌肉痙攣和外周水腫的頻率較低。

白血病的免疫治療：

1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞，誘導白細胞素，干擾素-γ，腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物質(zhì)“幾丁聚糖”；

2、誘導癌細胞凋亡；

3、與傳統(tǒng)的化學治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用，既增加藥效，又減輕化療過程中的毒副作用；

4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用；

5、減緩晚期癌癥患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活質(zhì)量。

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（實習編緝：陳志東）