特羅凱鹽酸厄洛替尼片為圓形、雙凸、白色包衣片,一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標(biāo)識,另一面空白。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的主要成份為鹽酸厄洛替尼。那么,特羅凱鹽酸厄洛替尼片的禁忌有哪些呢?胰腺癌會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象嗎?
特羅凱鹽酸厄洛替尼片能抑制與表皮生長因子受體(EGFR)相關(guān)的細(xì)胞內(nèi)酪氨酸激酶的磷酸化。特羅凱鹽酸厄洛替尼片對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的EGFR表達(dá)于正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞的表面。特羅凱鹽酸厄洛替尼片在一系列體外實(shí)驗(yàn)(細(xì)菌突變、人淋巴細(xì)胞染色體畸變和哺乳細(xì)胞突變)和體內(nèi)小鼠骨髓微核實(shí)驗(yàn)中分析了厄洛替尼的遺傳毒性,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有遺傳毒性。
特羅凱鹽酸厄洛替尼片吸收后大約93%厄洛替尼與白蛋白和α1酸性糖蛋白(AAG)結(jié)合。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的表觀分布容積為232升。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的體外細(xì)胞色素酶P450分析表明主要通過CYP3A4代謝,特羅凱鹽酸厄洛替尼片少量通過CYP1A2和肝外同工酶CYP1A1代謝。特羅凱鹽酸厄洛替尼片口服100mg劑量后,可以回收到91%的藥物,特羅凱鹽酸厄洛替尼片其中在糞便中為83%(1%劑量為原形),尿液中為8%(0.3%劑量為原形)。
特羅凱鹽酸厄洛替尼片的禁忌:對特羅凱及成份過敏者禁用。孕婦忌用。
黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進(jìn)行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕,在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān),晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫,壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動。胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢,往往為進(jìn)行性。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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