依維莫司片的用法用量是：10mg每天1次有或無食物。依維莫司片的性狀是白色或微黃色片。那么，腎癌的診斷是怎樣呢？依維莫司片用于腎癌會(huì)出現(xiàn)感染嗎？

腎癌的診斷是：

l.一般檢查：

血尿是重要的癥狀，紅細(xì)胞增多癥多發(fā)生于3％～4％；亦可發(fā)生進(jìn)行性貧血。雙側(cè)腎腫瘤，總腎功能通常沒有變化，血沉增高。某些腎癌患者并無骨骼轉(zhuǎn)移，卻可有高血鈣的癥狀以及血清鈣水平的增高，腎癌切除后癥狀迅速解除，血鈣亦回復(fù)正常。有時(shí)可發(fā)展到肝功能不全，如將腫瘤腎切除，可恢復(fù)正常。

折疊2．X線造影術(shù)

(1)X線平片：X線平片可以見到腎外形增大，輪廓改變，偶有腫瘤鈣化，在腫瘤內(nèi)局限的或廣泛的絮狀影，亦可在腫瘤周圍成為鈣化線，殼狀，尤其年輕人腎癌多見。

(2)靜脈尿路造影，靜脈尿路造影是常規(guī)檢查方法，由于不能顯示尚未引起腎孟腎盞變形的腫瘤，以及不易區(qū)別腫瘤是否腎癌，腎血管平滑肌脂肪瘤，腎囊腫，所以其重要性下降，必須同時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查進(jìn)一步鑒別。但靜脈尿路造影可以了解雙側(cè)腎臟的功能以及腎盂腎盞輸尿管和膀胱的情況，對(duì)診斷有重要的參考價(jià)值。

(3)腎動(dòng)脈造影：腎動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)造影未變形的腫瘤，腎癌表現(xiàn)有新生血管，動(dòng)靜脈瘺，造影劑池樣聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影變異大，有時(shí)腎癌可不顯影，如腫瘤壞死，囊性變，動(dòng)脈栓塞等。腎動(dòng)脈造影必要時(shí)可向腎動(dòng)脈內(nèi)注入腎上腺素，正常血管收縮而腫瘤血管無反應(yīng)。

在比較大的腎癌，選擇性腎動(dòng)脈造影時(shí)亦可隨之進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，可減少手術(shù)中出血。腎癌不能手術(shù)切除而有嚴(yán)重出血者可行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)作為姑息性治療。

依維莫司片的主要成份是依維莫司?；瘜W(xué)名：40-O-（2-羥乙基）-雷帕霉素。分子式：C53H83NO14。分子量：958.2244。

依維莫司片用于腎癌的不良反應(yīng)是：

1.晚期RCC：最常見不良反應(yīng)(發(fā)生率≥30%)是口炎，感染，虛弱，疲勞，咳嗽，和腹瀉。

2.SEGA：最常見不良反應(yīng)(發(fā)生率≥30%)是口炎，上呼吸道感染，鼻竇炎，中耳炎，和發(fā)熱。

依維莫司片用于腎癌會(huì)出現(xiàn)感染：增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，有些致命性。監(jiān)視征象和癥狀，和及時(shí)治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）