吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,與胰島素或口服降糖藥合用,可加強降糖效應、須調(diào)整降糖藥物的劑量。那么,吲哚美辛腸溶與呋塞米同用是有怎樣呢?
吲哚美辛腸溶片為腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
吲哚美辛腸溶片的主要成份是吲哚美辛。化學名稱:2-甲基-1-(4-氯苯甲?;?5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸?;瘜W結(jié)構(gòu)式:分子式:C19H16CINO4分子量:357.79。
吲哚美辛腸溶片與呋塞米同用時,可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內(nèi)前列腺素的合成.本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用,對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應注意此點。
吲哚美辛腸溶片的注意事項是:
1.交叉過敏反應:本品與阿司匹林有交叉過敏性。由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏。
2.本品解熱作用強,通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應防止大汗和虛脫,補充足量液體。
3.本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔?,可使出血時間延長,停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
4.下列情況應慎用:本品能導致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應慎用;因本品可使出血時間延長,加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應慎用,此外,本品對造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。
5.用藥期間應定期隨訪檢查:血象及肝、腎功能;個案報道提及本品能導致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。
6.為減少藥物對胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。
7.本品不能控制疾病過程的進展,故必須同時應用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無效時才考慮應用。
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(實習編緝:陳志方)
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