頭孢丙烯膠囊口服,下呼吸道感染,每次0.5g,每天2次。哺乳期婦女一次口服頭孢丙烯1克,可在乳汁中測得少量藥物(65歲)平均AUC相對于年輕成人約增高35%-60%,女性AUC較男性AUC高15%-20%。那么,頭孢丙烯膠囊與丙磺舒合用是有怎樣呢?
頭孢丙烯膠囊的性狀是膠囊劑,內(nèi)容物為類白色或淺黃色粉末。
頭孢丙烯膠囊是第二代頭孢菌素類藥物,具有廣譜抗菌作用。該藥的殺菌機制是通過與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,阻礙細菌細胞壁合成,從而導(dǎo)致細菌的溶解死亡。
頭孢丙烯膠囊與丙磺舒合用可使頭孢丙烯AUC增加一倍。
頭孢丙烯膠囊的注意事項是使用本品治療前,應(yīng)仔細詢問病人是否有頭孢丙烯和其他頭孢菌素類藥物、青霉素類及其他藥物的過敏史。有青霉素過敏史患者服用本品應(yīng)謹慎。凡以往有青霉素類藥物所致過敏性休克史或其他嚴重過敏反應(yīng)者不宜使用本品。如發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)停止用藥。嚴重過敏反應(yīng)需使用腎上腺素并采取其他緊急措施。包括給氧、靜脈輸液,靜注抗組胺藥、皮質(zhì)激素、升壓藥和人工呼吸。幾乎所有抗菌藥物包括頭孢丙烯長期使用可引起非敏感性微生物的過度生長,改變腸道正常菌群,誘發(fā)二重感染,尤其是偽膜性腸炎。因此應(yīng)仔細觀察用藥病人服藥后的反應(yīng),特別注意對繼發(fā)腹瀉患者的診斷,如在治療期間發(fā)生二重感染,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?。對偽膜性腸炎患者,輕度病例僅需停用藥物,而中至重度病例,根據(jù)臨床癥狀采取調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡,補充蛋白,并用對耐藥菌有效的抗菌藥物治療。確診或疑有腎功能損傷的病人(見劑量和用法)在用本品治療前和治療時,應(yīng)嚴密觀察臨床癥狀并進行適當(dāng)?shù)膶嶒炇覚z查。在這些病人中,常規(guī)劑量時血藥濃度較高或/和排泄減慢,故應(yīng)減少本品的每日用量。同時服用強利尿劑治療的病人使用頭孢菌素應(yīng)謹慎,因為這些藥物可能會對腎功能產(chǎn)生有害影響?;加形改c道疾病,尤其是腸炎病人應(yīng)慎用頭孢丙烯。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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