羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。與西沙必利合用是這種聯(lián)合給藥可以導(dǎo)致嚴(yán)重的室性心律失常,包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速。那么,羅紅霉素片療程是怎樣呢?
羅紅霉素片是薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
羅紅霉素片空腹口服,一般療程為5~12日。成人一次150mg,一日2次;也可一次300mg,一日1次。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
羅紅霉素片藥代動力學(xué)是口服吸收好,血藥峰濃度高,單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時達血藥峰濃度,為6.6~7.9mg/L,進食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5mg/L時為96%。以原形及5個代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期為8.4~15.5小時。
羅紅霉素片與地高辛合用是能夠增加地高辛的吸收。其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物也有類似現(xiàn)象。因此,應(yīng)對聯(lián)合使用羅紅霉素與地高辛或其它強心苷進行治療的患者進行心電圖監(jiān)測。血清中的強心苷藥物濃度也需進行監(jiān)測。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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