鹽酸胺碘酮片是屬III類抗心律失常藥。治療嚴(yán)重室性心律失常,每日0.6~1.2g,分3次服,1~2周后根據(jù)需要逐漸改為每日0.2~0.4g維持。那么,鹽酸胺碘酮片的藥代動(dòng)力學(xué)是有哪些呢?
鹽酸胺碘酮片為類白色片。
鹽酸胺碘酮片的功能主治是適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
鹽酸胺碘酮片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收遲緩且不規(guī)則。生物利用度約為50%,表觀分布容積大約60L/kg,主要分布于脂肪組織及含脂肪豐富的器官,其次為心、腎、肺、肝及淋巴結(jié),最低的是腦、甲狀腺及肌肉。在血漿中62.1%與白蛋白結(jié)合,33.5%可能與b脂蛋白結(jié)合。主要在肝內(nèi)代謝消除,代謝產(chǎn)物為去乙基胺碘酮。單次口服800mg時(shí)半衰期為4.6小時(shí)(組織中攝?。L(zhǎng)期服藥半衰期(t1/2)為13~30天。終末血漿清除半衰期可達(dá)40~55天。停藥后半年仍可測(cè)出血藥濃度。口服后3~7小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。約1個(gè)月可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92~3.75ug/m1。4~5天作用開(kāi)始,5~7天達(dá)最大作用,有時(shí)可在1~3周才出現(xiàn)。停藥后作用可持續(xù)8~10天,偶可持續(xù)45天。原藥在尿中未能測(cè)到,尿中排碘量占總含碘量的5%,其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。血液透析不能清除本品。
鹽酸胺碘酮片的兒童用藥是應(yīng)用胺碘酮的安全性和有效性尚不明確。
鹽酸胺碘酮片的有效期是12個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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