藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么阿昔洛韋片的藥物相互作用是怎樣的呢?
研究表明阿昔洛韋片為抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。本品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后,與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶,藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過(guò)二種方式抑制病毒復(fù)制:①干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復(fù)制;②在DNA多聚酶作用下,與增長(zhǎng)的DNA鏈結(jié)合,引起DNA鏈的延伸中斷。本品對(duì)病毒有特殊的親和力,但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變,但無(wú)染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過(guò)胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響。
阿昔洛韋片為口服。一次0.2g,一日5次,(白天每4小時(shí)1次)。一療程5~10日。本品為白色至類白色片。用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。
藥物之間是有相互作用的,這一點(diǎn)患者一定要知道,不同的藥物在一起使用它們相互作用會(huì)產(chǎn)生一些其他的成分,有一些成分是對(duì)身體不好的,甚至是有害的,所以患者在服用阿昔洛韋片的時(shí)候一定要注意,如果需要與其他藥一起服用,一定要咨詢主治醫(yī)師,在得到醫(yī)生許可的情況下,才可以服用,否則帶來(lái)的傷害是不可預(yù)計(jì)的,患者一定要注意這一點(diǎn)。
1.與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現(xiàn)為深度昏睡和疲勞。
2.與丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制有機(jī)酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的排泄減慢,半衰期延長(zhǎng),體內(nèi)藥物量蓄積。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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