硫酸羥氯喹片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。硫酸羥氯喹片的主要成份為硫酸羥氯喹。那么,硫酸羥氯喹片對(duì)視網(wǎng)膜的影響是怎樣呢?
硫酸羥氯喹片根據(jù)給藥后的時(shí)間,硫酸羥氯喹片的平均血漿消除半衰期變化如下:硫酸羥氯喹片的血漿達(dá)峰濃度后~10、10-48、48~504小時(shí)時(shí)分別為5.9個(gè)小時(shí)、26.1個(gè)小時(shí)和299個(gè)小時(shí)。硫酸羥氯喹片的母體化合物和代謝物廣泛分布于機(jī)體,硫酸羥氯喹片的消除主要通過尿液,硫酸羥氯喹片在一項(xiàng)研究中,24小時(shí)可觀察到3%的給藥劑量。硫酸羥氯喹片具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動(dòng)力學(xué)和體內(nèi)代謝過程。硫酸羥氯喹片口服后,羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。
硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類藥物。硫酸羥氯喹片的作用機(jī)理尚不清楚,目前認(rèn)為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關(guān)。硫酸羥氯喹片可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性(包括磷酸脂酶、NADH-細(xì)胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶)。硫酸羥氯喹片在一項(xiàng)研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,硫酸羥氯喹片平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,硫酸羥氯喹片平均水平為105ng/ml。硫酸羥氯喹片的血漿達(dá)峰濃度的平均時(shí)間為1.83小時(shí)。
硫酸羥氯喹片對(duì)視網(wǎng)膜的影響:黃斑水腫、萎縮,異常色素沉著[輕度色素小點(diǎn)出現(xiàn)“牛眼(bull''s-eye)”外觀],中心凹反射消失,在暴露于明亮光線(光應(yīng)激試驗(yàn))之后黃斑恢復(fù)時(shí)間增加,在黃斑、黃斑旁及周圍視網(wǎng)膜區(qū)對(duì)紅光的視網(wǎng)膜閾提高。其他眼底改變包括視神經(jīng)乳頭蒼白和萎縮,視網(wǎng)膜小動(dòng)脈變細(xì),視網(wǎng)膜周圍細(xì)顆粒狀色素紊亂以及晚期出現(xiàn)凸出型脈絡(luò)膜。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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