使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題,那么,腎功能不全患者服用非那雄胺片要注意什么?
男性單劑量口服給予C-非那雄胺后,給藥劑量的39%從尿液中以代謝產(chǎn)物的形式(實(shí)際上尿液中沒有藥物原形)排泄,總量的57%從糞便中排泄。在該項(xiàng)研究中確定的非那雄胺的兩個(gè)代謝產(chǎn)物,在非那雄胺對(duì)5a-還原酶的抑制活性中只起很小部分的作用。
相對(duì)于單劑量靜脈注射相關(guān)劑量,非那雄胺的口服生物利用度大約為80%。該生物利用度不受食物影響。非那雄胺在給藥后2小時(shí)左右達(dá)到最大血漿濃度,在給藥6-8小時(shí)后完全吸收。非那雄胺的平均血漿清除半衰期為6小時(shí)。蛋白結(jié)合率約為93%。非那雄胺血漿清除率和分布容積分別約為165mL/min和76L。
重復(fù)給藥試驗(yàn)證實(shí)非那雄胺隨時(shí)間推移有少量緩慢蓄積。每天給藥5mg后,非那雄胺血漿濃度的穩(wěn)態(tài)谷值為8-10ng/mL,且持續(xù)穩(wěn)定一段時(shí)間。
腎功能不全患者:對(duì)各種腎功能程度不全患者(肌酐清除率低至9mL/分鐘),不需調(diào)整給藥劑量,因?yàn)樗幋鷦?dòng)力學(xué)研究證實(shí)非那雄胺的體內(nèi)過程沒有任何改變。推薦劑量是每天5mg(1片),與或不與食物同服。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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