生活中，由于疏忽大意，吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)，那么，鹽酸安非他酮片會(huì)導(dǎo)致呼吸困難嗎？

安非他酮在人體內(nèi)被廣泛代謝，通過(guò)叔丁基羥基化和/或羧基的還原反應(yīng)而產(chǎn)生三種有活性的代謝產(chǎn)物：羥安非他酮、蘇氨酸氫化安非他酮和赤蘚糖氫化安非他酮。安非他酮側(cè)鏈氧化形成甘氨酸-間氯過(guò)氧苯甲酸共聚物，后者為尿中最主要的代謝物。體外試驗(yàn)顯示，細(xì)胞色素P450IIB6是參與羥安非他酮形成的主要同工酶，而細(xì)胞色素P450同工酶并不參與蘇氨酸氫化安非他酮的形成。

由于安非他酮可以被廣泛代謝，所以可能存在潛在的藥物間相互作用，尤其是和同樣需要細(xì)胞色素P450IIB6同工酶代謝的藥物。雖然細(xì)胞色素P450IID6未參與安非他酮的代謝，但是當(dāng)同時(shí)服用安非他酮和通過(guò)細(xì)胞色素P450IID6代謝的藥物時(shí)存在潛在的相互影響（詳見(jiàn)藥物的相互作用）。人單次口服安非他酮后6小時(shí)羥安非他酮達(dá)到血漿峰濃度，為穩(wěn)態(tài)時(shí)原形藥物血漿峰濃度的10倍，穩(wěn)態(tài)時(shí)的AUC約為原形藥物的17倍。其它代謝物蘇氨酸氫化安非他酮和赤蘚糖氫化安非他酮的達(dá)峰時(shí)間與羥安非他酮相似，穩(wěn)態(tài)AUC分別為安非他酮的1.5倍和7倍。

鹽酸安非他酮片不良反應(yīng)：常見(jiàn)：水腫；偶見(jiàn)：胸痛、心電圖異常（早搏、非特異性ST段T波改變），呼吸短促、呼吸困難；罕見(jiàn)：面色潮紅、蒼白、靜脈炎、心肌損傷。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）