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腎功能不全患者服用纈沙坦分散片要注意些什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/7/21 15:16:05
    導讀:由于纈沙坦僅有30%從腎排泄,腎功能與纈沙坦組織濃度間無明確相關性。因此,腎功能不全患者不必調(diào)整劑量。尚未見關于透析患者的研究,但鑒于纈沙坦與血清蛋白高度結合,不大可能經(jīng)透析清除。

藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,腎功能不全患者服用纈沙坦分散片要注意些什么?

纈沙坦分散片注意事項:1.低鈉和/或血容量不足:極少數(shù)情況下,嚴重缺鈉和/或血容量不足患者(如:大劑量應用利尿劑),應用本品治療開始時,可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應該在用藥之前,糾正低鈉和/或血容量不足,或將利尿劑減量。如果發(fā)生低血壓,應該讓患者平臥,必要時靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后恢復本品治療。

2.腎動脈狹窄:12例因單側腎動脈狹窄導致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者服用本品4天,沒有引起腎血流動力學、肌酐、尿素氮(BUN)明顯變化。由于其他作用于RAAS的藥物可能使單側或雙側腎動脈狹窄患者的BUN和肌酐升高,建議進行監(jiān)測確保安全。

3.腎功能不全:腎功能不全患者不需要調(diào)整劑量。

由于纈沙坦僅有30%從腎排泄,腎功能與纈沙坦組織濃度間無明確相關性。因此,腎功能不全患者不必調(diào)整劑量。尚未見關于透析患者的研究,但鑒于纈沙坦與血清蛋白高度結合,不大可能經(jīng)透析清除。

4.肝功能不全:肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。輕至中度肝功能不全患者纈沙坦劑量不應超過80mg/日。纈沙坦主要以原型從膽汁排泄,膽道梗阻患者排泄減少(見藥代動力學),對這類患者使用纈沙坦應特別小心。

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(實習編輯:王博英)

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