現(xiàn)代人經(jīng)常飲食不規(guī)律，饑一頓飽一頓，使腸胃?jìng)涫苷勰?。而瀉心湯類(lèi)方具有調(diào)和腸胃的作用，可以用來(lái)治療胃腸炎等疾病。

1半夏瀉心湯

【組成】半夏10g，黃芩5g，人參5g，大棗5g，甘草4g，黃連2g，干姜2g。

【方歌】半夏瀉心配芩連，干姜人參草棗全，辛開(kāi)苦降除痞滿(mǎn)，寒熱錯(cuò)雜痞證蠲（juān）。

【原典】傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖以下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿(mǎn)而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之。但滿(mǎn)而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。（《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》）嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。（《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》）

【功效】和胃降逆，消痞除滿(mǎn)。

【主治】寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞，但滿(mǎn)而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。

【循證/臨床應(yīng)用】治療急慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃黏膜脫垂，胃下垂，神經(jīng)性胃炎，消化不良，慢性腹瀉，神經(jīng)癥，口腔潰瘍等。

【藥理】

1.促進(jìn)胃排空：本方能促進(jìn)FD（功能性消化不良）模型大鼠的胃排空和提高血漿胃動(dòng)素的水平，增強(qiáng)正常大鼠十二指腸快波振幅與快波持續(xù)時(shí)間。

2.止吐作用：采用順鉑復(fù)制家兔化療后胃腸道反應(yīng)模型，DDP致家兔血漿P物質(zhì)（SP）、血管活性腸肽（VIP）含量明顯升高，半夏瀉心湯組與恩丹司瓊組SP、VIP含量明顯降低。說(shuō)明半夏瀉心湯可能通過(guò)對(duì)SP、VIP的調(diào)節(jié)，有效抑制化療后胃腸道反應(yīng)。

3.保護(hù)胃黏膜：本方對(duì)大鼠幽門(mén)結(jié)扎型、醋酸性、水浸應(yīng)激胃潰瘍模型具有明顯的保護(hù)和治療作用，均能顯著降低潰瘍指數(shù)，提示該方是一個(gè)有效的胃黏膜保護(hù)劑。對(duì)大鼠慢性胃潰瘍模型，半夏瀉心湯及其拆方各組均有不同程度的調(diào)節(jié)胃液中表皮生長(zhǎng)因子含量的作用。

2生姜瀉心湯

【組成】半夏10g，黃芩5g，人參5g，大棗5g，甘草4g，黃連2g，干姜1g，鮮生姜8g。

【原典】傷寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，生姜瀉心湯主之。（《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》）

【功效】和胃消痞，散結(jié)除水。

【主治】傷寒汗后，胃陽(yáng)虛弱，水飲內(nèi)停之心下痞硬、腸鳴下利，以及妊娠惡阻、噤口痢。

【循證/臨床應(yīng)用】治療胃下垂、胃擴(kuò)張、慢性胃炎等病癥。

【藥理】本方具有改善消化功能，保護(hù)胃腸黏膜的作用。

3甘草瀉心湯

【組成】半夏10g，甘草7g，黃芩5g，人參5g，大棗5g，黃連2g，干姜2g。

【原典】傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿(mǎn)，干嘔心煩不得安。醫(yī)見(jiàn)心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚，此非結(jié)熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也，甘草瀉心湯主之。（《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》）

狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝（一作嗄），甘草瀉心湯主之。（《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治》）

【功效】補(bǔ)虛和中，泄熱消痞。

【主治】中虛濕熱痞利重證。癥見(jiàn)心下痞滿(mǎn)或疼痛，下利日數(shù)十行，腹中雷鳴，干嘔，心煩不得安，少氣乏力，舌淡或紅，苔薄黃，脈弱。

【循證/臨床應(yīng)用】治療慢性萎縮性胃炎、慢性淺表性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)張、腸易激綜合征、慢性肝炎、賁門(mén)痙攣、慢性膽囊炎、慢性腸炎、神經(jīng)官能癥、原發(fā)性失眠、白塞病、口腔黏膜及外陰部潰瘍、帶狀皰疹、生殖器皰疹等病癥。

【藥理】

1.本方能調(diào)節(jié)胃黏液分泌。

2.本方能改善治療組大鼠食管黏膜損傷的程度，顯著提高食管局部的抗氧化能力。

3.本方能調(diào)整復(fù)發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎腸道菌群的失調(diào)狀態(tài)，可減少血清中促炎因子白介素6的水平。

4.本方能降低復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者血清NO和NOS水平；激活或促進(jìn)肝微粒體藥物代謝酶生成，增強(qiáng)肝臟轉(zhuǎn)化毒物或藥物的功能。

5.本方能增強(qiáng)機(jī)體免疫能力和提高抗缺氧能力。

4連湯

【組成】半夏12g，黃連6g，人參6g，桂枝6g，大棗6g，甘草4g，干姜2g。

【原典】傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。（《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》）

【功效】平調(diào)寒熱，和胃降逆。

【主治】胸中有熱，胃中有寒。

【循證/臨床應(yīng)用】治療胃潰瘍、急慢性胃腸炎、神經(jīng)性嘔吐等病癥。

【藥理】本方有增強(qiáng)胃黏膜抵抗力、抑制胃酸分泌的作用。