前段時(shí)間分享了“氣血不和”的學(xué)習(xí)感悟，這個(gè)證型適用于育齡女性，體寒是導(dǎo)致這個(gè)證的重要原因，今天再來(lái)分享“脾腎陽(yáng)虛”證型的學(xué)習(xí)感悟。

脾腎陽(yáng)虛是對(duì)育齡男性寒性體質(zhì)的高度總結(jié)，名為陽(yáng)虛，實(shí)際上是以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛。在中醫(yī)理論里，精、血、津液這些陰性物質(zhì)，需要“陽(yáng)”來(lái)化生。舉個(gè)例子，人活著的時(shí)候，血是溫暖的、流動(dòng)的，人的生命不在了，血就會(huì)迅速冷卻和凝固，精和津液也不復(fù)存在。所以，脾腎一旦陽(yáng)虛，人體必需的精血津液都會(huì)有虧虛之像。

現(xiàn)代社會(huì)引起脾腎陽(yáng)虛的原因較多，如空調(diào)的廣泛使用，冷飲和寒性食物的盛行，熬夜等。腎精流失是造成脾腎陽(yáng)虛的重要原因，也是一個(gè)很直接的原因。因?yàn)槟I精是蘊(yùn)藏著陽(yáng)的，腎精流失，意味著陰和陽(yáng)兩方面的損耗。也許有人不理解，腎精一定蘊(yùn)藏著腎陽(yáng)嗎？如果腎精不藏陽(yáng)，那就是精冷不育，整個(gè)人會(huì)比以前怕冷，尤其是腰部有酸脹痛等感覺(jué)，身體的問(wèn)題會(huì)很多。

腎陽(yáng)不足了，首先受影響的是脾陽(yáng)，在中醫(yī)理論里，腎陽(yáng)是命門(mén)之火，可以溫暖脾土，脾得溫煦，人的食欲才會(huì)正常。飲食是人健康的本錢(qián)，可見(jiàn)腎關(guān)系到一身健康多么重要。腎陽(yáng)不足可以影響到脾陽(yáng)，反過(guò)來(lái)，脾陽(yáng)受損，運(yùn)化水谷精微的功能下降，不能給腎提供長(zhǎng)期正常的補(bǔ)養(yǎng)，也會(huì)導(dǎo)致腎虛。

所以，師父在調(diào)治脾腎陽(yáng)虛的方子里，常常用到“三仙”，也就是山楂、麥芽和神曲等，來(lái)幫助脾胃對(duì)食物進(jìn)行消化吸收，有時(shí)還用到木香和砂仁，碰到脾虛較重的用上白術(shù)。有一味藥不得不提，那就是羊紅膻，對(duì)于腎陽(yáng)虛引起的脾虛有很好的療效，一般中藥房都沒(méi)有這味藥，這是師父的秘方。

師父用這些調(diào)理脾胃的藥，對(duì)于高血糖的防治是很有意義的?，F(xiàn)在所說(shuō)的高血糖，一大部分是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的，說(shuō)白了，就是血液中的含糖數(shù)據(jù)偏高，有人有伴隨癥狀，有人沒(méi)什么感覺(jué)。稍了解中醫(yī)的人都知道，脾胃作為后天之本，承載著身體很多的功能，簡(jiǎn)單總結(jié)就是胃主受納，對(duì)食物初步消化，脾主運(yùn)化，通過(guò)脾氣對(duì)胃、小腸和大腸的功能進(jìn)行協(xié)調(diào)和激發(fā)，將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合理輸布到全身臟腑、肢體、官竅、皮肉等組織。如果脾胃的功能失調(diào)了，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一的糖份，過(guò)多的聚集在血液里，或者流失到尿液中，身體臟腑組織反而缺糖。在醫(yī)院體檢認(rèn)為是高血糖，西醫(yī)要求控制飲食，減少正常糖份的攝入，結(jié)果血液含糖治標(biāo)是下降了一點(diǎn)，人身臟腑組織缺糖卻更厲害，身體的不良反應(yīng)遷延不斷，疾病久治不愈。所以碰到有人問(wèn)及血糖偏高的飲食禁忌事宜，師父會(huì)說(shuō)一句，“不需要刻意去禁什么”，中醫(yī)講究順應(yīng)自然，調(diào)整臟腑功能才是降血糖的關(guān)鍵。

腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之本，腎陽(yáng)虛了，心陽(yáng)就會(huì)不足。心陽(yáng)對(duì)血液起溫煦作用，使心氣推動(dòng)著血液運(yùn)行，如果心陽(yáng)不足，心臟的功能就會(huì)減弱，推動(dòng)血液運(yùn)行的速度會(huì)變慢。時(shí)間長(zhǎng)了，血管會(huì)變得瘀堵，在醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)血脂高了，膽固醇也有問(wèn)題。這就好比小溪的水流得慢了，沖走垃圾的能量不足，垃圾就會(huì)停滯在水底，前面的垃圾沒(méi)沖走，后面的垃圾又來(lái)了，隨著時(shí)間積累，清澈的小溪變成了臭水溝，人體的血液運(yùn)行道理是相同的。這就是腎陽(yáng)虛與高血脂的關(guān)系。

高血脂與高血壓關(guān)系密切。人身是極度“自動(dòng)化”和精密的，一旦血液垃圾多而運(yùn)行不暢，身體某些部位營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，心臟會(huì)自動(dòng)加大泵血的力度，對(duì)血管的壓力變大，量血壓會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓上升。而且，血液垃圾會(huì)粘著在血管壁上，使血管變得僵硬，原本就在老化變硬的血管，因?yàn)檠?、膽固醇等血液垃圾，使血管加速老化血壓更容易升高，所以脾腎陽(yáng)虛的人群有多年輕，高血壓的人群就會(huì)越來(lái)越年輕。

看師父的用藥，經(jīng)常有丹參、桃仁、紅景天等，只要師父診斷到血瘀的，也就是西醫(yī)說(shuō)的可能有心臟病了，師父必用這些藥活血化瘀，清理血液垃圾。一方面使血管變得干凈了，另一方面，心陽(yáng)充足推動(dòng)血液正常運(yùn)行，及時(shí)帶走垃圾，心血管方面的疾病隱患就解除了。

剛才簡(jiǎn)單聊到了“三高”與脾腎陽(yáng)虛的關(guān)系，也提到了脾胃的調(diào)理，還要回到補(bǔ)腎的話(huà)題。補(bǔ)腎一事，不可以單單補(bǔ)陽(yáng)或者補(bǔ)陰，因?yàn)殛庩?yáng)是互相依附的。脾腎陽(yáng)虛之人，多半腎精虧虛而且腎氣不固，腎精容易流失，所以師父用藥很注重腎陽(yáng)腎精同補(bǔ)的藥，如鎖陽(yáng)、巴戟天、肉蓯蓉等，還有溫腎固澀腎精的藥，如韭菜籽。為了防止患者虛不受補(bǔ)出現(xiàn)上火癥狀，師父用生牡蠣來(lái)斂陰潛陽(yáng)，潛陽(yáng)就是要將浮在上半身的火降到腎中，斂陰就是使陰精藏在腎中不要無(wú)故流失。腎陽(yáng)腎陰都顧及到了，自然補(bǔ)腎有功。

上次在氣血不和的話(huà)題里聊到了淫羊藿和蛇床子，這兩味藥對(duì)于發(fā)散腎寒見(jiàn)效快，但是師父不用，原因在于這些辛味藥，短時(shí)間壯陽(yáng)效果明顯，但是不補(bǔ)腎精，而且辛溫發(fā)散的藥對(duì)于遺精、滑精不利。如果偏用這些藥短期取效，容易導(dǎo)致男性的錯(cuò)覺(jué)而致房勞過(guò)度，腎精嚴(yán)重流失，本質(zhì)上是掏空了身體。大家瀏覽歷史資料可以看到，帝王群體雖然享受山珍海味，最好的醫(yī)療，很多卻沒(méi)活過(guò)三十歲，重要原因是不注重養(yǎng)生之道，太醫(yī)用“猛藥”滿(mǎn)足他們的欲望，短短幾年元?dú)夂谋M而亡。也許有人認(rèn)為自己腎精充足，就是體寒而已，當(dāng)真是這樣，吃點(diǎn)簡(jiǎn)單的溫陽(yáng)通絡(luò)的藥，多一點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，身體早就恢復(fù)了，怎么可能到處醫(yī)治無(wú)效，自己都認(rèn)為是疑難雜癥啊。

師父在調(diào)理脾腎陽(yáng)虛的同時(shí)，也注重肝的功能。在中醫(yī)五行理論中，腎屬水，肝屬木，水是涵養(yǎng)木的，也就是水生木的相生關(guān)系。腎虛了，肝自然會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，解毒功能下降。腦血管病，很多跟肝有關(guān)系，肝氣一旦上逆，會(huì)將血液垃圾沖到腦部，出現(xiàn)腦梗腦出血等中風(fēng)疾病。為此，師父又用了一味特好的藥-水飛薊，幫助肝臟解毒，減少患者以后得腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。男性也有肝氣郁結(jié)的，不是很?chē)?yán)重的情況下，師父會(huì)同時(shí)用上茵陳和水飛薊，疏肝理氣排肝毒，非常安全高效。

脾腎陽(yáng)虛在未出現(xiàn)疾病時(shí)，可以說(shuō)是一種體質(zhì)。人體系統(tǒng)對(duì)于陰陽(yáng)的平衡有一定的恢復(fù)能力，在一定時(shí)期內(nèi)這種平衡既是變動(dòng)的，又是相對(duì)穩(wěn)定的。一旦人體自身的協(xié)調(diào)能力下降，不舒服的癥狀就會(huì)慢慢出現(xiàn)，最終爆發(fā)頑疾。希望所有人珍愛(ài)身體，固護(hù)先天之本和后天之本，讓“三高”和疑難雜癥遠(yuǎn)離我們，讓生活變得簡(jiǎn)易。

感恩師父一直以來(lái)耐心的指點(diǎn)，以后再跟大家分享一下用藥感悟。