老年便秘知多少

　　便秘是指排便次數減少、糞便量減少、糞便干硬、排便艱難費力等，如持續(xù)6個月以上者，稱之為慢性便秘。部分長期便秘的患者還會伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙。它可以是某個單獨的疾病，如功能性便秘，也可以是某些疾病的一個癥狀，如腸道腫瘤、直腸肛門疾病、甲狀腺功能減退癥、紅斑狼瘡、中樞性腦部疾病等等。便秘在老年人當中非常常見，據不完全統(tǒng)計，我國老年人便秘患病率約12.5%，且與年齡呈正相關，嚴重影響著老年朋友們的健康和生活質量。

　　為什么老年人更容易便秘？

　　中醫(yī)認為便秘的病機當為大腸傳到失司，多與中氣不足、脾腎陽虛、津虧腸燥等有關。通俗點說主要與老年人的生理特點、生活飲食習慣、藥物刺激及某些疾病有關。

　　生理特點方面：老年人臟腑功能減退，腸道蠕動能力減弱，腹肌及盆腔肌力相對不足，排便推動力不足，難于將糞便排出體外，此即中氣不足，氣虛推動無力所致；或因年老體弱、脾腎陽虛、溫煦不足，或津虧腸燥、陰液不足、導致便干等。

　　生活飲食習慣方面：老年人活動量較少，致腸道動力不足；或飲食上，蔬菜水果進食少、飲水少等導致纖維素及水分不足。

　　藥物刺激方面：如長期服用利尿劑、鐵劑、止痛藥、抗抑郁藥、抗帕金森藥等等均可引起便秘；或長期服用瀉藥形成依賴性，停藥即便秘等等。

　　疾病因素方面：腸道腫瘤、直腸肛門疾病、甲狀腺功能減退癥、紅斑狼瘡、中樞性腦部疾病等等均可出現便秘癥狀。

　　老年人經常便秘有哪些危害？

　　老年人因為便秘癥狀比較常見，所以不易引起重視。其實便秘給人體造成的損害很多，大致可分為直接危害和間接危害。

　　直接危害主要是對腸道和肛門的影響。1.誘發(fā)結腸或直腸惡變：中醫(yī)稱糞便為“糟粕”，人們都知道糞便其實就是人體消化代謝后的廢物，長期便秘糞便在腸腔停留時間過長，與腸粘膜接觸時間延長，有毒物質長期刺激腸粘膜就會增加患惡性病變的潛在風險。2.易誘發(fā)憩室?。罕忝貢r，排便過于用力，使腸腔內與腹壁之間壓差增大，腸壁薄弱部位膨出而發(fā)生憩室。3.有誘發(fā)腸梗阻風險：便秘時，糞便長時間在腸道滯留，導致“糞石”形成，如果糞石積存過多，可導致堵塞腸道誘發(fā)腸梗阻。4.引起脫肛、痔瘡或肛裂等肛門疾病：老年人體虛，盆腔肌肉松弛無力，便秘時容易引起老年人直腸脫垂，即脫肛，也會引起痔瘡或肛裂的發(fā)作和加重。

　　間接危害主要是對腸道和肛門以外的影響。1.影響老年人身心健康：習慣性便秘、持續(xù)性頑固便秘常給老年人帶來食欲不振、疲乏無力、頭暈頭痛、精神萎靡、煩躁不安、失眠等痛苦，有的老人因長時期服用刺激性瀉藥，使其后期再次服用時難以奏效，不得不靠灌腸來排便，使他們更加苦不堪言，焦慮不安，甚至會因此患上抑郁癥、焦慮癥等精神、心理方面的疾病。2.誘發(fā)腦出血等腦血管意外：老年人基礎病較多、腦血管彈性降低，因便秘時用力排便，增加腹壓或用力過猛而使血壓驟升，如恰好存在腦血管瘤或腦血管畸形，則容易造成腦血管破裂而發(fā)生腦出血等急性腦血管病。3.導致心律失常、心肌梗死等心臟意外：便秘的老年人排便時，若突然用力，還會因腹壓增高、精神緊張使機體出現應激反應，引起心肌暫時性缺血，導致心律失?；蛐募」Ｋ溃踔菱?。

　　老年人便秘有這么多的危害，那么應該如何防治呢？請您繼續(xù)關注我們中國醫(yī)大一院中醫(yī)科微信公眾號的后續(xù)文章！