指端出現(xiàn)Osler結(jié)節(jié)容易和什么癥狀混淆
急性感染性心內(nèi)膜炎(acute infective endocarditis )主要由致病力強(qiáng)的化膿菌(如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等)引起，常為嚴(yán)重化膿性感染(如急性化膿性骨髓炎、癰，產(chǎn)褥熱等)引起敗血癥時(shí)的重要并發(fā)癥。病變大都發(fā)生在原來(lái)正常的心瓣膜，最常單獨(dú)侵犯二尖瓣或主動(dòng)脈瓣。主要病變?yōu)樾陌昴さ募毙曰撔匝?，瓣膜因組織破壞而發(fā)生潰瘍、穿孔，甚至破裂;瓣膜表面常形成巨大贅生物，贅生物呈灰黃色，質(zhì)地松軟，極易脫落引起栓塞。由于栓子內(nèi)含有大量化膿菌，故由栓塞引起的梗死灶常形成繼發(fā)性膿腫，造成感染進(jìn)一步擴(kuò)散。本病起病急、病程短、病情嚴(yán)重，患者多在數(shù)周內(nèi)死亡。近年來(lái)由于抗生素的廣泛應(yīng)用，死亡率已大大下降、但治愈后因瓣膜受損嚴(yán)重，常形成大量搬痕組織而導(dǎo)致心瓣膜病。本病比較少見(jiàn)。
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