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下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛

下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛容易和什么癥狀混淆

  臨床中明確診斷每種疾病引起腰背痛的同時就是鑒別診斷。

  1.與骨痹鑒別 骨痹多為冬季感受風(fēng)寒濕邪深入侵傷筋骨而發(fā)病,臨床以肢體關(guān)節(jié)疼痛,肢體羸瘦,惡寒怕冷,活動受限,骨重不舉,腰膝酸軟為特征的一類痹病,多由腎陽不足,感受風(fēng)寒濕邪為病,易與腰痹混淆,但骨痹其病位在骨,發(fā)于四肢諸關(guān)節(jié)為主,伴有腰酸軟之癥狀與腰痹不同。

  2.與腎痹鑒別 腎痹為骨痹不已,加之腎氣虧虛復(fù)感外邪,內(nèi)舍于腎所致,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,四肢拘攣,骨重不舉,腰背酸痛。僂曲不伸,步履艱難,甚則也可出現(xiàn)“尻以代踵。脊以代頭”。該病之病位在腎在骨,與腰痹癥狀、病位均有相同之處。但腎痹是由骨痹發(fā)展而來。并伴有骨痹的臨床癥狀,起病多由四肢關(guān)節(jié)開始,與腰痹之初起即以腰部疼痛為主明顯不同,其病史及初發(fā)癥狀為其鑒別要點(diǎn)。

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