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胸膜增厚

胸膜增厚容易和什么癥狀混淆

  胸膜增厚和粘連,有局限性和廣泛性之分。廣泛的臟層的粘連會(huì)影響肺的呼吸功能,廣泛的壁層的粘連會(huì)導(dǎo)致肋間隙變狹,胸廓縮小。局限性的常發(fā)生在肋膈 角處,導(dǎo)致該處的橫膈運(yùn)動(dòng)減弱。胸膜也可以出現(xiàn)較廣泛的層樣增原和粘連,不但會(huì)引起肋間隙縮小,縱膈向患側(cè)移位,脊柱向?qū)?cè)側(cè)凸,橫膈上升,而且會(huì)使肺門 上提,氣管向患側(cè)移位,胸膜粘連除膜狀的外,還有一種索狀的,主要發(fā)生在胸壁與一處肺表面之間。這種粘連是由肺的上部病變造成的。

  局限性的胸膜增厚和粘連,常見于肋膈角處,使肋膈角變鈍、變淺或變平。透視下可見該處橫膈運(yùn)動(dòng)減弱。

  胸膜亦可有較廣泛的層樣增厚及粘連,若厚度不大,又位于前胸壁或后胸壁,則可以不引起明顯的X線改變,當(dāng)胸膜增厚達(dá)到一定厚度時(shí),則使患側(cè)肺野密度增高,當(dāng)轉(zhuǎn)至切線位時(shí),可在胸廓內(nèi)緣和肺野之間有一層邊緣清晰的銳利陰影。大量的胸膜增厚和粘連可引起肋間隙的縮小,縱隔向患側(cè)移位,脊柱向?qū)?cè)側(cè)凸,橫隔上升。病變廣泛者可使患例肺門上提,氣管向患側(cè)移位。

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