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下腹痛

下腹痛容易和什么癥狀混淆

　　鑒別診斷： 1、急性下腹痛起病急驟，疼痛劇烈，常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等。

　　(1)下腹痛伴陰道流血：有無停經(jīng)史，多與病理妊娠有關。

　　(2)下腹痛伴發(fā)熱：常見于急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫或急性闌尾囊腫等，也可見于子宮肌瘤紅色變性。

　　(3)下腹痛伴附件腫塊：常見卵巢腫瘤或卵巢非贅生性囊腫扭轉(zhuǎn)或劈裂、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)。

　　2、慢性下腹痛起病緩慢，多為隱痛或鈍痛，病程長，有時與月經(jīng)周期有關。周期性的慢性下腹痛包括：

　　(1)經(jīng)期下腹痛：進行性加重的經(jīng)期下腹墜脹痛，有時還伴有性交痛，鑒于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病。行經(jīng)前后下腹痛也見于子宮后傾后屈位，原發(fā)性痛經(jīng)、宮頸狹窄和盆腔炎等疾病。

　　(2)月經(jīng)期間下腹痛：疼痛位于下腹一側，常持續(xù)3~4日，可伴有少量陰道流血。此類腹痛稱為排卵期腹痛。

　　3、痛經(jīng) 經(jīng)期出現(xiàn)腹痛者，或為原發(fā)性痛經(jīng)，或有子宮內(nèi)膜異位癥的可能。

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