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腎功能衰竭

腎功能衰竭

腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。 急性腎功能衰竭 因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能。簡稱急性腎衰。表現為少尿(尿量<400mL/d)或無尿(尿量<50mL/d)、電解質和酸堿平衡失調以及急驟發(fā)生的尿毒癥,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。處理及時、恰當,腎功能可恢復。病情復雜、危重患者或處理不當時可轉為慢性腎功能不全或致死。急性腎衰包括下述3種情況:①腎前性氮質血癥。由于血容量不足或心功能不全致使腎血灌注量不足,腎小球濾過率降低所致。②腎后性氮質血癥。由于結石、腫瘤或前列腺肥大致使尿路發(fā)生急性梗阻,導致少尿和血尿素氮(Bun)升高。③腎性急性腎衰。由于腎實質疾患所致,見于重癥急性腎小球疾患、急性間質-小管性疾患、急性腎小管壞死、急性腎血管疾患和慢性腎臟疾患,在某些誘因作用下使兩腎功能急劇惡化者,以急性腎小管壞死最多見。

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