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低鉀血癥

機體內(nèi)鉀的總儲量為 3-4 mol(相當(dāng)130-160 g),98%分布在細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外液只占 2%。細(xì)胞內(nèi)液 K+度為 140 mmol / L，而細(xì)胞外液K+濃度相當(dāng)于細(xì)胞內(nèi)液的1 / 30。正常血清鉀濃度為3.5-5.5 mmol / L。血清鉀要不斷和細(xì)胞內(nèi)鉀進行交換，此交換因受眾多條件的制約，且交換需要一定的時間，因此，血清鉀的水平并不總能反映體內(nèi)的實際含量。許多疾病都可以伴有血鉀的變化，血鉀變化的安全范圍很小，不論低血鉀或高血鉀都可造成機體嚴(yán)重的功能障礙，甚至心臟停跳，是許多疾病致死的重要因素之一。鉀的生理功能主要表現(xiàn)在：①參與細(xì)胞代謝，如鉀參與細(xì)胞內(nèi)糖原的合成及葡萄糖氧化，鉀參與蛋白質(zhì)合成。細(xì)胞內(nèi)合成過程增強時細(xì)胞外鉀將進入細(xì)胞，鉀還對參與細(xì)胞合成的酶有激活作用。②調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓及酸堿平衡。③維持神經(jīng)、肌肉細(xì)胞的應(yīng)激功能，細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度的比例是產(chǎn)生跨膜靜息電位的決定因素，靜息電位的建立是神經(jīng)、肌肉沖動傳遞，產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)，因此，血鉀含量的改變?nèi)詫⒂绊懮窠?jīng)、肌肉細(xì)胞的應(yīng)激性。機體內(nèi)鉀的總儲量為 3-4 mol(相當(dāng)130-160 g),98%分布在細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外液只占 2%。細(xì)胞內(nèi)液 K+度為 140 mmol / L，而細(xì)胞外液K+濃度相當(dāng)于細(xì)胞內(nèi)液的1 / 30。正常血清鉀濃度為3.5-5.5 mmol / L。血清鉀要不斷和細(xì)胞內(nèi)鉀進行交換，此交換因受眾多條件的制約，且交換需要一定的時間，因此，血清鉀的水平并不總能反映體內(nèi)的實際含量。許多疾病都可以伴有血鉀的變化，血鉀變化的安全范圍很小，不論低血鉀或高血鉀都可造成機體嚴(yán)重的功能障礙，甚至心臟停跳，是許多疾病致死的重要因素之一。鉀的生理功能主要表現(xiàn)在：①參與細(xì)胞代謝，如鉀參與細(xì)胞內(nèi)糖原的合成及葡萄糖氧化，鉀參與蛋白質(zhì)合成。細(xì)胞內(nèi)合成過程增強時細(xì)胞外鉀將進入細(xì)胞，鉀還對參與細(xì)胞合成的酶有激活作用。②調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓及酸堿平衡。③維持神經(jīng)、肌肉細(xì)胞的應(yīng)激功能，細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度的比例是產(chǎn)生跨膜靜息電位的決定因素，靜息電位的建立是神經(jīng)、肌肉沖動傳遞，產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)，因此，血鉀含量的改變?nèi)詫⒂绊懮窠?jīng)、肌肉細(xì)胞的應(yīng)激性。