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小腿腓部肌肉疼痛和壓痛

小腿腓部肌肉疼痛和壓痛是什么引起的

　　19世紀(jì)中期，R.L.K.菲爾肖提出的深靜脈血栓形成的三個要素──靜脈血流遲緩、血液高凝狀態(tài)和靜脈內(nèi)膜損傷，至今仍為血管外科界所公認(rèn)。絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈，這與下肢靜脈的解剖及功能有密切關(guān)系：下肢靜脈具有較多的靜脈瓣，人體站立或坐位時，下肢的靜脈壓遠(yuǎn)高出身體其他部位。下肢靜脈回流端賴肌肉收縮時所產(chǎn)生的"泵"的作用，因此，站立和坐位時，下肢靜脈血回流較緩慢。當(dāng)無明顯的靜脈內(nèi)膜損害時血栓形成常常發(fā)生在靜脈瓣膜袋里。血栓與血管壁無緊密粘連，易于脫落并可導(dǎo)致肺栓塞。 70%的下肢血流經(jīng)深靜脈流回心臟，30%經(jīng)淺靜脈(大隱、小隱靜脈)。淺靜脈在大腿根部流入深靜脈(股靜脈)。因此，髂靜脈、股靜脈內(nèi)血栓形成，深靜脈血流阻塞后淺靜脈將擴(kuò)張，血流增加，以補(bǔ)償深靜脈的血流阻塞。于是出現(xiàn)大隱靜脈曲張及患肢可凹性水腫。血栓形成在腘靜脈者，小腿部肌肉壓痛明顯，前足急劇背屈時，誘發(fā)小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。