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什么?聽診器還得消毒!

2017-09-13 來源:醫(yī)學界心血管頻道  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:國內研究發(fā)現,醫(yī)院聽診器細菌培養(yǎng)結果86%-100%呈陽性,分離出的大部分致病菌為革蘭氏陽性細菌(63.3%-82.97%),部份診器上同時定植2種或2種以上致病菌,急診科污染程度高于其他科室,住院部病原微生物污染率高于門診。

   01.聽診器可攜帶致命性細菌!不知道了吧?

 
  聽診器是醫(yī)院醫(yī)護人員使用最廣、頻次最高的醫(yī)療器械之一。幾乎每位住院患者無一例外均可接觸聽診器,如果消毒不徹底,極易成為院內交叉感染的危險因素。
 
  20世紀70年代Mangi等人首次關注聽診器衛(wèi)生,發(fā)現26%聽診器上定植有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。1993年國內首次有學者關注聽診器污染問題,并發(fā)現聽診器污染情況嚴重。
 
  國內研究發(fā)現,醫(yī)院聽診器細菌培養(yǎng)結果86%-100%呈陽性,分離出的大部分致病菌為革蘭氏陽性細菌(63.3%-82.97%),部份診器上同時定植2種或2種以上致病菌,急診科污染程度高于其他科室,住院部病原微生物污染率高于門診。
 
  然而,最大的問題在于,聽診器幾乎不常清理。其中,有大量的裂縫可以隱藏細菌。
 
  02.臨床醫(yī)生使用的聽診器竟從未消毒?!
 
  近期,耶魯醫(yī)學院的研究人員通過觀察了兩所醫(yī)院的工作人員,1周內聽診器消毒的頻率,包括使用消毒濕巾、酒精擦拭或清潔膠體等消毒方式。初次收集結果后,研究人員向臨床醫(yī)生們介紹了聽診器消毒的重要性,并再次觀察醫(yī)生們在隨后的臨床實踐中是否會進行聽診器消毒。
 
  結果發(fā)現發(fā)現在初始的128次觀察中,1周內所有醫(yī)生的聽診器都沒有進行過消毒,在告知醫(yī)生消毒的必要性之后,依然沒有一位醫(yī)生采取任何消毒措施。(這些醫(yī)生也真是夠可以的,人家研究員說了那么多,你全當耳邊風了~)
 
  03.小小聽診器,存在安全大隱患!
 
  之前已有研究表明,聽診器會攜帶如金黃色葡萄球菌在內的多種細菌,可引起血液、肺部和心臟的嚴重感染。
 
  Linda會長表示:“聽診器每天都在多次重復使用,每次與患者接觸后都會被污染,我們必須將其視為潛在感染傳播媒介,如不及時進行消毒,可能會嚴重威脅到患者安全,其危害則相當于忽視手衛(wèi)生。”
 
  04.說了這么多,聽診器該如何進行消毒?
 
  研究發(fā)現隨著聽診器消毒時間間隔延長,聽診器膜部總菌落數逐漸增加,有學者建議在完成每例患者聽診后均應對聽診器進行及時消毒。
 
  ?聽診器消毒的部位
 
  大部分醫(yī)務人員認為只有聽診器膜部與患者直接接觸,僅對膜部進行消毒。但有研究對聽診器耳塞部、膠管、膜部進行細菌培養(yǎng)發(fā)現,耳塞部總菌落數合格率最低。耳塞部有一孔洞結構,導致細菌難以徹底清除,經乙醇擦拭消毒后細菌污染率僅下降60%。
 
  因此,醫(yī)務人員進行聽診器消毒時,除對膜部進行消毒外,還應重視其耳塞部特別是孔洞處的消毒。
 
  ?常采用消毒方式
 
 ?、俸认緞悍€(wěn)定性較差、易分解,對人體有一定毒性、易造成環(huán)境污染。
 
 ?、?5%乙醇:毒性小、殺菌效果好、易取得;易揮發(fā)、難以保證消毒效果、對皮膚黏膜具有一定刺激性。
 
 ?、郛惐迹簹⒕饔脧姟⒋碳ば孕?、安全低毒;清潔效果差。
 
 ?、苓^氧乙酸:較強的殺滅作用、毒性低、刺激性??;穩(wěn)定性差、腐蝕性較強。
 
 ?、葑贤饩€輻射法:所需時間較長
 
  ⑥含銀抗菌貼膜:超出1周后污染狀況嚴重,且每個貼膜造價較高
 
  ⑦異丙醇復合季銨鹽消毒濕巾:功能互補、殺菌快、使用方法簡單、無刺激性、對醫(yī)療器械表面無損傷。
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