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NHS砍了16個(gè)抗癌藥物,然后羅氏CEO帶頭痛斥

2015-09-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于預(yù)算吃緊,問(wèn)題明顯暴露出來(lái):英國(guó)公共衛(wèi)生系統(tǒng)面臨著艱難的選擇——從11月份開(kāi)始,對(duì)于新增患者來(lái)說(shuō),多種抗癌藥物將無(wú)法通過(guò)國(guó)民服務(wù)體系(NHS)購(gòu)得。

  為了控制抗癌藥物不斷增加的花費(fèi),英國(guó)采取了一系列舉措。根據(jù)最新的舉措:在目前能夠通過(guò)NHS抗癌基金會(huì)購(gòu)買的藥物列單上,有超過(guò)三分之一的藥物將會(huì)從列單上去除。

  這個(gè)決定受到了制藥公司和抗癌慈善機(jī)構(gòu)的嚴(yán)厲批評(píng),雙方都表示:該決定每年會(huì)使5,500名患者的治療方案減少。

  羅氏公司(Roche)CEO塞韋林·施萬(wàn)(SeverinSchwan)一反常態(tài),以強(qiáng)硬的言辭稱這個(gè)決定是“愚蠢的”,也是“完全武斷的”。9月8日,施萬(wàn)對(duì)記者表示:不再對(duì)這些藥品進(jìn)行資助的決定反映出相關(guān)人員的短見(jiàn),他們只把目光盯在藥品的價(jià)格上,沒(méi)有注重藥品對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的整體價(jià)值。施萬(wàn)說(shuō):有效的藥物可以為醫(yī)療系統(tǒng)節(jié)省資金,而且也可以盡快地使病人回到工作崗位上,這是有助于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的。

  “僅僅從成本的角度來(lái)看問(wèn)題是愚蠢的。”施萬(wàn)說(shuō),“怎么能夠忽視所有的這些益處呢?”

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  英國(guó)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)代理會(huì)長(zhǎng)艾莉森·克勞夫(AlisonClough)表示:9月4日做出這個(gè)“極度令人失望的”決定表明,抗癌藥物基金會(huì)不過(guò)是在破碎的軀體上粘貼的“一塊膏藥”。

  抗癌藥物基金會(huì)主席彼得·克拉克(PeterClark)說(shuō):“我們面臨著一系列的艱難選擇,這是無(wú)法逃避的事實(shí),但是我們的職責(zé)是代表患者的利益,通過(guò)可以支配的每一分錢來(lái)獲取最大的價(jià)值。”

  2010年,以前的聯(lián)合政府建立了抗癌藥物基金會(huì)。在衛(wèi)生服務(wù)體系中,按照貨幣價(jià)值評(píng)估的正常標(biāo)準(zhǔn),那些被認(rèn)為太昂貴的藥物,都由這家基金會(huì)提供額外的資助。

  然而,需求的不斷增加和藥價(jià)的不斷上漲使基金會(huì)的預(yù)算從2013年的2億英鎊增加到今年的4.1億英鎊。盡管資源有所增加,以前也對(duì)可購(gòu)藥物的數(shù)量進(jìn)行過(guò)削減,但是NHS仍然表示:如果不實(shí)施進(jìn)一步的花費(fèi)控制,基金會(huì)今年將會(huì)超支7,000萬(wàn)英鎊。

  11月份,抗癌藥物基金會(huì)將會(huì)削減涉及25種適應(yīng)癥的藥物,其中包括相對(duì)較新的藥物,如羅氏公司的抗乳腺癌藥物Kadcyla和新基(Celgene)治療胰腺癌的藥物Abraxane。乳腺癌現(xiàn)在時(shí)(BreastCancerNow)是一家慈善機(jī)構(gòu),該機(jī)構(gòu)稱:這對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是“一個(gè)可怕的日子”。其他機(jī)構(gòu)指責(zé)制藥公司,說(shuō)它們將藥價(jià)定得讓人難以承受。例如:Kadcyla一個(gè)療程的定價(jià)為9萬(wàn)英鎊。

  克拉克教授說(shuō):至于哪些藥物可以繼續(xù)獲得資助,這都是按照成本效益確定的,都是以“嚴(yán)格的、基于證據(jù)的臨床分析”為基礎(chǔ)的。

  蘇塞克斯大學(xué)癌癥研究中心主任萊斯利·法洛菲爾德(LesleyFallowfield)說(shuō):在這樣一個(gè)“預(yù)算有限、需求無(wú)限”的世界里,做出“令人討厭的、難以讓人滿足的預(yù)算決策”是不可避免的。

  “將某些藥物從資助列單中去除的規(guī)定意味著將會(huì)發(fā)生許多無(wú)法替代的煩惱,那些需要照顧慢性病患兒或癡呆癥父母的家庭將得不到使病情緩解的藥物,其他一些慢性疾病將根本得不到治療。”萊斯利說(shuō),“但是指責(zé)NHS是不公平的,抗癌藥物價(jià)格上漲是一個(gè)全球性的問(wèn)題。”

  英國(guó)政府的審查正在進(jìn)行之中,此次審查的內(nèi)容為——對(duì)NHS使用的新藥是如何進(jìn)行評(píng)估的。對(duì)于徹底審查,在公眾之間有著廣泛的支持。

  目前對(duì)于較新藥物的花費(fèi)問(wèn)題產(chǎn)生了越來(lái)越激烈的辯論,在這種情況下,抗癌基金會(huì)的消息和施萬(wàn)的尖銳回應(yīng)相繼發(fā)布出來(lái)。隨著越來(lái)越多的藥物以前所未聞的價(jià)格投放市場(chǎng),支付單位是聞而卻步,即使在美國(guó)——尤其是癌癥藥物的報(bào)銷一直都不是什么大問(wèn)題的國(guó)家,也感到了支付的壓力。目前,醫(yī)生們正在對(duì)藥物漲價(jià)表示抗議,一些團(tuán)體已經(jīng)介入,提供評(píng)估方案,對(duì)抗癌藥物的有效性、安全性和成本進(jìn)行評(píng)估。

  在對(duì)一系列給人印象深刻的新藥進(jìn)行爭(zhēng)論時(shí),制藥公司占了一些上風(fēng)。但是,隨著公眾不斷地指責(zé)制藥公司肆意抬高藥品的價(jià)格,制藥行業(yè)的聲譽(yù)在某些方面也受到了損失。

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