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慢阻肺和支氣管哮喘兩者有什么異同

2019-02-19 來源:涂春鳳談呼吸病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因?yàn)閮烧唠m然都屬于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,有很多相似的地方,均可表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、呼吸困難等,但那是兩種不同的疾病,也存在明顯的不同。

 有很多人把慢阻肺和支氣管哮喘混為一談,誤以為只要是有氣喘的癥狀就是支氣管哮喘。

因?yàn)閮烧唠m然都屬于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,有很多相似的地方,均可表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、呼吸困難等,但那是兩種不同的疾病,也存在明顯的不同。

■從發(fā)病因素區(qū)分

支氣管哮喘(以下簡(jiǎn)稱哮喘)患者則通常伴過敏體質(zhì)、過敏性鼻炎和(或)濕疹等病史,部分患者有哮喘家族史;

常因某些刺激而發(fā)生陣發(fā)性的哮喘發(fā)作或加重,又可經(jīng)治療或不用治療而自然緩解,這些特點(diǎn)在慢阻肺一般是不具備的。

慢阻肺患者多有長(zhǎng)期吸煙史和(或)有害氣體、顆粒接觸史。

■從年齡上區(qū)分

哮喘患者一般起始于青少年容易發(fā)病,而慢阻肺往往都是中老年人才發(fā)病。

當(dāng)然了,現(xiàn)在老年性哮喘也得到了重視,而哮喘時(shí)間久后有的可合并有慢阻肺。這兩者是可以重疊的。

■從氣道可逆性區(qū)分

慢阻肺氣流受限基本為不可逆性(不完全可逆),哮喘則多為可逆性(完全可逆,但它也是目前世界醫(yī)療水平尚不能根治的疾病)。

需要指出的是,哮喘也有部分病程較長(zhǎng)的哮喘患者發(fā)生氣道重塑,出現(xiàn)氣流受限不能完全逆轉(zhuǎn);而少數(shù)慢阻肺患者伴有氣道高反應(yīng)性,氣流受限部分可逆。

■治療上也有一定的不同

哮喘強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素和過敏原的問題,而慢阻肺強(qiáng)調(diào)戒煙,避免有害氣體的吸入。

藥物方面,哮喘是用激素的基礎(chǔ)上用支氣管舒張劑,而慢阻肺是用支氣管舒張劑的基礎(chǔ)上用激素。哮喘非急性發(fā)作期不需要家庭氧療,但慢阻肺伴有慢性呼吸衰竭者建議家庭氧療。

需要提醒注意的是,這兩個(gè)疾病都需要長(zhǎng)期規(guī)范治療,都要注意避免著涼。

 

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