一、什么是喘息
喘息是由各種原因引起氣道狹窄后,氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生渦流,渦流振動(dòng)氣道壁發(fā)出哮鳴音,表現(xiàn)為通氣不暢、呼吸困難等,這樣我們稱之為喘息。
二、喘息就是哮喘嗎?
反復(fù)喘息是支氣管哮喘的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但并非所有兒童的反復(fù)喘息都是支氣管哮喘。
在兒童中有幾類以反復(fù)喘息為主要特征的呼吸道癥候群,病毒相關(guān)性喘息就是主要類型之一。病毒導(dǎo)致的喘息性疾病中最常見的是呼吸道合胞病毒(RSV)毛細(xì)支氣管炎,該病恢復(fù)后常表現(xiàn)以反復(fù)喘息或哮喘樣癥狀為特征的反應(yīng)性氣道疾病。
三、喘息有哪幾種類型?
1、早期一過(guò)性喘息
這一類型的喘息起病早,在3歲以內(nèi)就會(huì)消失。其發(fā)生是由于環(huán)境因素導(dǎo)致肺發(fā)育延遲引起,早產(chǎn)、父母吸煙均為危險(xiǎn)因素。隨著年齡增長(zhǎng),肺發(fā)育成熟,喘息也就消失。
2、早期起病的持續(xù)喘息
主要是指與病毒感染相關(guān)的喘息,早期起病,可持續(xù)至學(xué)齡期。喘息的發(fā)生和發(fā)展與病毒的感染相關(guān)。到學(xué)齡期,由于自身免疫功能加強(qiáng),病毒感染減少,喘息也就停止。這一類型的喘息患兒一般無(wú)過(guò)敏性家族史,本人也非過(guò)敏體質(zhì)。每次發(fā)病均與病毒感染有關(guān)。
3、晚發(fā)的喘息/哮喘:
即過(guò)敏性的喘息,有濕疹和哮喘的氣道病理特點(diǎn)。一半以上的持續(xù)性哮喘開始于3歲以前。早期的過(guò)敏原的致敏是持續(xù)哮喘的危險(xiǎn)因素。
四、如何在反復(fù)喘息的小患者中甄別出哮喘患兒?
具體如下:
對(duì)3歲內(nèi)喘息兒童在過(guò)去1年內(nèi)喘息大于等于4次,加以下1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素或2項(xiàng)次要危險(xiǎn)因素,那么該患兒哮喘預(yù)測(cè)指數(shù)為陽(yáng)性,其未來(lái)成為哮喘可能性比哮喘預(yù)測(cè)指數(shù)為陰性患兒要高。
主要危險(xiǎn)因素包括:(1)父母有哮喘史;(2)經(jīng)醫(yī)生診斷為特應(yīng)性皮炎;(3)有吸入變應(yīng)原致敏的依據(jù)。
次要危險(xiǎn)因素包括:(1)有食物變應(yīng)原致敏的依據(jù);(2)外周血嗜酸性粒細(xì)胞≥4%;(3)與感冒無(wú)關(guān)的喘息。
以上可見過(guò)敏性疾病史對(duì)哮喘的診斷十分重要。
五、反復(fù)喘息該怎么辦?
喘息只有一部分具有高危因素的孩子才會(huì)演變成哮喘。如果您的孩子有反復(fù)喘息,建議您到呼吸??凭驮\,對(duì)您孩子進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)情況必要時(shí)給予早期規(guī)范化治療。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥1991.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥7.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥135補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥19本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥31清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥23本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥24兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥38用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥46適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥19.5拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥87舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥3041.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià): ¥57.6吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥63葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 采森兒童型鈣片:補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥89.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥208清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥36用于預(yù)防和治療因兒童維生素A及D、C缺乏所引起的各種疾病,如夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化癥、佝僂病、軟骨病。
健客價(jià): ¥12清肺,解表,化痰,止嗽。用于小兒風(fēng)寒外束、肺經(jīng)痰熱所致的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)鎮(zhèn)驚,消食導(dǎo)滯。用于停食停乳引起:肚脹腹硬,嘔吐乳食,大便秘結(jié),痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥19免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥145適用于各種原因引起發(fā)燒的輔助理療及應(yīng)急物理降溫,緩解發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩燥等不適癥狀,對(duì)減少發(fā)燒對(duì)大腦的損害有輔助作用。適用于快速物理降溫,候診應(yīng)急處理。BB-01I型適用于3月齡以上嬰幼兒及12歲以下兒童。
健客價(jià): ¥15