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鮑一笑教授:倡導(dǎo)兒童哮喘治療標(biāo)準(zhǔn)化十年

2018-07-23 來源: 中華兒童過敏和哮喘學(xué)組  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:十年來,鮑一笑一直在全國(guó)各地倡導(dǎo)和推廣兒童哮喘的規(guī)范化診治,全國(guó)同行也都認(rèn)識(shí)了這位走到哪里都談兒童哮喘的專家。談起兒童哮喘的治療,鮑一笑說得最多的就是“規(guī)范”二字。

近20年來,中國(guó)兒童哮喘的患病率明顯上升,但大多數(shù)患兒,并沒有得到正規(guī)的治療,以至于很多孩子病情反反復(fù)復(fù)。十年來,全國(guó)兒童哮喘協(xié)作組組長(zhǎng)、浦濱兒童醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)鮑一笑教授的診室里,總是會(huì)看到因?yàn)闆]有接受正規(guī)治療而找到他求診的孩子,為此,鮑教授在全國(guó)各地宣講兒童哮喘規(guī)范化治療的重要性,希望更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生可以為患兒提供更好的治療。

鮑一笑教授介紹,中國(guó)城市14歲以下兒童哮喘情況至今做過三次調(diào)查。1990年中國(guó)兒童哮喘患病率為1.09%,2000年患病率為1.97%,2010年上升為3.02%。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家患病率均在10%以上,因此,中國(guó)兒童哮喘患病率一定還會(huì)增長(zhǎng)

哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病之一,令人揪心的是,我國(guó)兒童哮喘患病率以每10年約50%的速度遞增,兒童哮喘良好控制率只有3%。其中,上海0-14歲兒童哮喘患病率高達(dá)7.57%,為全國(guó)之最。

兒童哮喘是多因素影響的結(jié)果,究竟哪個(gè)因素是最重要的因素,至今沒有定論。一個(gè)特別的現(xiàn)象是,越是“干凈”的地區(qū),兒童過敏和哮喘患病率越高,世界上兒童哮喘患病率最高的國(guó)家是瑞典,而作為經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的上海,也是中國(guó)兒童哮喘患病率最高的城市。

“部分家長(zhǎng)對(duì)兒童哮喘的疾病認(rèn)知水平較低,對(duì)患兒沒有進(jìn)行系統(tǒng)的疾病管理,導(dǎo)致治療依從性低,哮喘病情反復(fù)加重,疾病控制不理想。”近年來我國(guó)兒童哮喘醫(yī)護(hù)人員在科普教育、環(huán)境控制、規(guī)范診療等方面做了大量工作,但患兒的哮喘良好控制水平仍然很低。

十年來,鮑一笑一直在全國(guó)各地倡導(dǎo)和推廣兒童哮喘的規(guī)范化診治,全國(guó)同行也都認(rèn)識(shí)了這位走到哪里都談兒童哮喘的專家。談起兒童哮喘的治療,鮑一笑說得最多的就是“規(guī)范”二字,他主要執(zhí)筆完成了《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》的編寫,以便讓更多醫(yī)生掌握規(guī)范的兒童哮喘診治。

為了推廣兒童哮喘規(guī)范化診治,鮑一笑在全國(guó)建立哮喘協(xié)作點(diǎn),這幾年,出差成了生活日常,他走遍20多個(gè)省市,完成了近2000家協(xié)作單位建設(shè)。首個(gè)兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診在上海兒童醫(yī)學(xué)中心浦濱兒童醫(yī)院落地。按全國(guó)兒童哮喘協(xié)作組的計(jì)劃,將以浦濱兒童醫(yī)院為樣板,向全國(guó)2000家協(xié)作成員推廣,惠及全國(guó)兒童。

“一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化門診是集檢查、診療、治療、患兒教育于一體的規(guī)范化綜合診療中心,能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)兒童哮喘的早預(yù)防、早診斷、早治療和長(zhǎng)管理。”鮑一笑教授介紹,要提高兒童哮喘控制水平,還應(yīng)提高醫(yī)護(hù)人員的哮喘診療知識(shí)和技能水平,浦濱兒童醫(yī)院的兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診可以起到示范作用,對(duì)全國(guó)基層醫(yī)院和協(xié)作單位的醫(yī)護(hù)人員開展規(guī)范化診療、隨訪、健康教育等方面的培訓(xùn)。

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