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支氣管哮喘的治療方法常用治療哮喘的方法

2017-11-05 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過漱口來解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來避免。由于ICS不是性激素,因而不會造成性早熟。
  問:長期應用哮喘藥物會成癮嗎?
 
  答:不會。有人擔心用藥越多,時間越長,他們所需的藥量就越大。事實上哮喘藥物是不會成癮的。相反,長期規(guī)律地使用控制藥物可以使哮喘患者更早、更快、更多地達到控制。藥物依賴性是專用術(shù)語,又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。哮喘治療過程中,經(jīng)過規(guī)范化治療,臨床癥狀控制后并維持一段時間后,就可以降階梯治療,患者所需要的哮喘藥物有可能會減少或減量,有的患者甚至還可能停藥,不存在對治療藥物的“依賴”。
 
  問:長期使用ICS治療有哪些不良反應?尤其對兒童來說是否影響生長發(fā)育?
 
  答:ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過漱口來解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來避免。由于ICS不是性激素,因而不會造成性早熟。
 
  事實上,目前ICS不良反應主要聚焦于其對身高的影響。
 
  一些國外大型、多中心、長時間研究發(fā)現(xiàn)中等劑量ICS吸入在開始治療的數(shù)月內(nèi)會造成兒童生長速率減低,并造成1-2cm的身高減低,但不會影響成人后的最終身高。對于更長吸入ICS對身高的研究仍在進行中。
 
  國內(nèi)多項類似研究也未發(fā)現(xiàn)ICS對身高、體重、BMI指數(shù)、骨齡有明顯影響。其次,在臨床實踐中,醫(yī)師往往會采用低-中劑量ICS治療哮喘,治療時間也比國外短(國內(nèi)一般在2年左右,國外3-4年,甚至更長),因而理論上對生長發(fā)育影響更小。

  常用治療哮喘的方法
 
 ?。?消除病因:去除各種誘發(fā)因素。
 
 ?。?控制急性發(fā)作:解痙、抗炎,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。
 
 ?。?促進排:祛痰劑的使用;霧化吸入;機械性排痰,護理人員注意翻身拍背,引流排痰。
 
 ?。?重度哮喘的處理病情危重,病情復雜,必須及時合理搶救。
 
 ?。?改善呼吸功能:增強體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預防本病的衛(wèi)生知識,穩(wěn)定情緒等。
 
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