很多糖尿病患者拿到檢查結果后,看到上上下下的箭頭就憂心忡忡,其實這些異常結果有可能是假象。
因為影響檢查結果準確性的因素有很多,糖尿病患者就診時一定要提前告訴醫(yī)生,以免影響醫(yī)生的判斷。
1.抽血的影響
糖尿病患者的檢查有90%靠抽血來完成,所以抽血不當會直接影響到檢查結果,進而影響到醫(yī)生診斷及治療的準確性。
血糖監(jiān)測:如果選擇含碘消毒液消毒皮膚會影響結果;扎手指深度不夠反復擠壓取血會影響結果;取血前沒洗手會因手指頭上沾有糖類、某些藥物等影響血糖結果。
抽血的時間:我們的血糖每時每刻都在變化,其中早上7~8時血糖最高,這個時間段抽血最好、最準確;抽血查血糖,血標本放置時間太長會使血糖結果偏低;另外,如果是查肝功能、血脂、腎功能等,空腹時間必須8小時以上。
2.生物素的影響
生物素又稱維生素H、輔酶R,是水溶性維生素,屬于維生素B族,它是合成維生素C的必要物質,是脂肪和蛋白質正常代謝不可或缺的物質,是一種維持人體自然生長、發(fā)育和正常人體機能健康必要的營養(yǎng)素。
生物素主要用于脫發(fā)的治療,還有保持皮膚黏膜的完整性及抗氧化、抗衰老等作用。
因為生物素可在體內促進維生素C的合成,而體內維生素C增多會影響血糖檢測的結果。
生物素可通過促進糖原異生,使血糖升高。
生物素還可促進尿素氮合成增加,影響對腎功能的判斷。
3.藥物的影響
藥物對糖尿病檢查結果的影響包括:
因維生素C是直接影響血糖檢查的試劑,長期服用過量維生素C,導致血糖檢測結果偏低;
肝功能項目中的膽紅素,會受藥物中色素的影響而升高;
生長激素、甲狀腺素、潑尼松、利尿劑等會直接升高血糖,同時會影響血脂、肝腎功能等;抗菌藥物如左氧氟沙星、土霉素、四環(huán)素、利福平等,也會影響血糖、血脂及肝腎功能等;另外,糖尿病患者往往因為合并有其他疾病,服用其他藥物,如抗抑郁藥物、抗腫瘤藥、抗病毒藥等均可影響血糖、血脂及肝功能,最終影響糖尿病的檢驗結果。
糖尿病病友,特別是有糖尿病眼底病變者,常服用羥苯磺酸鈣抗血管治療,服藥后會導致血肌酐的檢測結果下降,造成糖友腎功能好轉的假象,一些需要血液透析的糖友可能延誤治療。
4.飲食的影響
眾所周知,飲食會直接影響糖尿病的各種檢驗結果。其中血糖、血脂、肝腎功能及電解質等,必須要空腹8小時以上,而且檢查前一天晚上不能暴飲暴食,不能吃得太油膩。
餐后血糖受飲食影響最明顯,饅頭、粥等血糖生成指數(shù)高的食物升高血糖明顯,如果沒有特別要求,最好進食混合餐。
水果會影響糖尿病檢查的結果,當你進食含維生素C多的水果時,可影響血糖的測定結果;當你進食含果糖高的水果,尿酸會升高。
5.其他因素
睡眠障礙,可以直接導致血糖、血脂、肝腎功能異常;
對抽血的恐懼、對病情的擔憂等精神因素,可影響血糖、血脂、血壓的檢測;
糖尿病病友在做檢測前,應該避免劇烈活動,劇烈運動后可影響血糖、肌酐、乳酸等檢測結果的準確性,同時可加重血尿和蛋白尿。
總之,影響糖尿病檢測結果的原因很多,糖尿病患者去做病情復查時,一定要將自己近期工作、生活、飲食、運動、睡眠及用藥等情況用本子記下來了,如實與醫(yī)生溝通,便于醫(yī)生在看檢測報告時能做出正確判斷,利于選擇正確的治療方案。
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