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最嚴重的糖尿病并發(fā)癥糖友如何預防

摘要:研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者的心腦血管疾病風險,比非糖尿病人群高出2倍甚至4倍。但心血管疾病的風險并非不能控制。美國通過20年的糖尿病綜合管理實施政策,早在1995年就迎來了糖尿病心血管事件平穩(wěn)下降的“拐點”,心血管事件急劇減少,值得我們借鑒。

很多人都知道,糖尿病需要控制血糖,對于糖尿病并發(fā)癥,也知道眼底病變、糖尿病足、糖尿病腎病等。殊不知,在糖尿病并發(fā)癥中,最為嚴重的是“動脈粥樣硬化性心血管疾病并發(fā)癥”,約70%的糖尿病患因此失去生命。那如何預防動脈粥樣硬化性心血管疾病并發(fā)癥呢?

控制低密度脂蛋白膽固醇

研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者的心腦血管疾病風險,比非糖尿病人群高出2倍甚至4倍。但心血管疾病的風險并非不能控制。美國通過20年的糖尿病綜合管理實施政策,早在1995年就迎來了糖尿病心血管事件平穩(wěn)下降的“拐點”,心血管事件急劇減少,值得我們借鑒。

大量循證醫(yī)學研究證實,降低低密度脂蛋白膽固醇,,能顯著降低心血管疾病風險,而他汀類藥物是降低低密度脂蛋白膽固醇的首選藥物。其在動脈粥樣硬化的處理方面,能夠減少主要血管事件,例如在預防死亡、心肌梗死和中風方面的療效已超越所有其他類調脂藥物。美國糖尿病學會最新發(fā)布的“新版糖尿病診療指南”中,特別強調了糖尿病患者“動脈粥樣硬化性心血管疾病并發(fā)癥”綜合管理,并提出必須加強糖尿病患者的他汀治療,以控制低密度脂蛋白膽固醇。

哪些人需要吃他汀

新版指南中明確指出:40歲以下糖尿病患者,如有危險因素如高血壓、吸煙、超重、肥胖、低密度脂蛋白膽固醇C≥100mg/dL等,推薦使用他汀治療。40歲以上糖尿病患者,即便沒有危險因素,也推薦使用他汀類藥物降低“壞膽固醇”。他汀類藥物必須長期使用,需在生活方式的干預基礎上,通過他汀類藥減少缺血性卒中、心梗等“動脈粥樣硬化性心血管疾病并發(fā)癥”風險,同時不可在低密度脂蛋白膽固醇降低后隨意停藥。

需要注意的是,糖尿病人的膽固醇控制是一個長期的過程,要在醫(yī)生的指導下,科學合理用藥。堅持使用他汀類藥的時間越長,降低心腦血管事件風險的收益就越明顯。如果我們能夠很好地借鑒“指南”和美國的成功經驗,就有望讓中國糖尿病心血管疾病的“拐點”早日到來。

深敏血糖,是美國WellDoc的中國獨家授權,其中上萬條控糖建議均來自于糖尿病醫(yī)生的臨床控糖建議和專業(yè)指南。深敏血糖可以根據患者的血糖值實時推薦符合患者個人情況的控糖建議,對于患者自我管理血糖來說,非常具有針對性和可行性。

臨床證明,連續(xù)遵循深敏血糖的控糖建議十二個月,可降低糖化血紅蛋白1.2%,效果堪比增加一種新的降糖藥.

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