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用胰島素控制好血糖的第一步,看看你做對了嗎?

摘要:雖然說血糖控制得好壞,除與藥物(胰島素)有關(guān)外,還與飲食、運動、心理、監(jiān)測有關(guān),如果治療方案選不對,何談獲得好血糖呢!您的胰島素治療方案對嗎?

您知道糖尿病患者用胰島素控制好血糖的第一步是什么嗎?

答案是:選對胰島素注射方案。

如果不根據(jù)病情和自己的實際情況選擇胰島素注射方案,血糖肯定控制不好。

如何根據(jù)病情選擇胰島素注射方案

空腹血糖良好,僅三餐后血糖高

對于胰島功能損害較輕,僅白天三餐后的血糖較高,而夜間不進食情況下的空腹血糖控制得較好,可于早餐前注射一次中效胰島素或長效胰島素。

如果餐后血糖依然控制不好,可以加用控制餐后血糖的口服降糖藥。

三餐后血糖良好,僅空腹血糖高

對于三餐后血糖控制良好,僅空腹血糖高,如肥胖、晚餐進食過多或清晨時血糖明顯升高的糖尿病患者,可在睡前注射一次中效胰島素,注射的劑量按每公斤體重0.2單位計算。

睡前注射中效胰島素,胰島素的作用高峰期在早餐前,有利于控制空腹血糖。

超重,血糖輕度升高者

身體超重的糖尿病患者注射胰島素后,身體容易發(fā)胖。如果血糖不太高,可以白天用口服藥,睡前注射中效胰島素或長效胰島素,抵抗清晨高血糖。

空腹和餐后血糖輕度升高

對于空腹和餐后血糖輕度升高的糖尿病患者,可以每天注射2次中效胰島素。這種情況下,如果空腹血糖控制尚可,餐后血糖升高,可以將中效胰島素改為預(yù)混胰島素,一日注射兩次。

如果每天注射兩次預(yù)混胰島素,如果午餐后血糖控制不佳,可以在午餐時間加用控制餐后血糖的藥物。

血糖很高的初診糖尿病

對于血糖很高且初次使用胰島素、或出現(xiàn)嚴重感染及剛做過手術(shù)的糖尿病患者,可以每天注射3次短效胰島素。

這種治療辦法對于控制餐后血糖較好,對夜間和清晨高血糖控制不佳。

一日兩次預(yù)混胰島素,血糖控制不佳者

對于每天使用兩次預(yù)混胰島素,血糖依然控制不佳者,可以早餐、午餐前注射短效胰島素,用來控制餐后血糖,晚餐前注射預(yù)混胰島素,控制晚餐后及空腹血糖。

短效加預(yù)混,血糖控制不佳者

對于早餐前和午餐前注射短效胰島素,晚上用預(yù)混胰島素血糖依然控制不好,或飲食不規(guī)律、勞動強度大的糖尿病患者,可以三餐前注射短效胰島素,用來控制三餐后血糖,睡前注射中效胰島素,用于控制清晨血糖。

雖然說血糖控制得好壞,除與藥物(胰島素)有關(guān)外,還與飲食、運動、心理、監(jiān)測有關(guān),如果治療方案選不對,何談獲得好血糖呢!

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