1型糖尿病的研究進(jìn)展和前景

2017-03-22 來源：艾科血糖儀標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：之前英國兒科和兒童健康皇家學(xué)院發(fā)布了一份報告，報告中指出，英格蘭和威爾士超過25000例患1型和2型糖尿病的兒童和青少年（小于25歲）中，僅約17%的患者疾病得到控制（HbA1c<7.5%）。

　　2014年1月4日TheLanct研討會上，DrMarkAtkinson及其同事論述了1型糖尿病的流行病學(xué)、病理機(jī)制、診斷和治療，并突出了當(dāng)前條件下1型糖尿病患者的前景，同時強(qiáng)調(diào)1型糖尿病是兒童中間最常見的慢性疾病之一。

　　之前英國兒科和兒童健康皇家學(xué)院發(fā)布了一份報告，報告中指出，英格蘭和威爾士超過25000例患1型和2型糖尿病的兒童和青少年（小于25歲）中，僅約17%的患者疾病得到控制（HbA1c<7.5%）。

　　盡管現(xiàn)有治療方法無法預(yù)防或治愈1型糖尿病，但在依然存在曙光，例如胰島細(xì)胞移植、干細(xì)胞移植、一級和二級預(yù)防、以及1型糖尿病的逆轉(zhuǎn)，可通過針對β細(xì)胞誘導(dǎo)免疫耐受可終止胰島β細(xì)胞的自身免疫性破壞。

　　從人類發(fā)現(xiàn)胰島素至今，將近一個世紀(jì)，胰島素注射仍是1型糖尿病最主要的治療方法。糖尿病控制與并發(fā)癥研究（DCCT）和糖尿病干預(yù)及并發(fā)癥流行病學(xué)研究（EDIC）的結(jié)果顯示，強(qiáng)化血糖控制有利于臨床結(jié)果。

　　DCCT研究的6.5年隨訪發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化血糖控制在糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變等方面均有改善；EDIC研究的17年隨訪發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化血糖有效控制了心血管疾病。這些研究結(jié)果均為支持代謝記憶提供證據(jù)——血糖恢復(fù)正常后，糖尿病的血管壓力持續(xù)存在。

　　DCCT/EDIC研究同時也證實(shí)，β細(xì)胞功能良好的患者在血糖控制和并發(fā)癥降低上尤為顯著。然而，這項(xiàng)研究結(jié)論是否適用于長期接受單克隆抗體治療的患者（例如teplizumab），仍不明確。盡管1型糖尿病的研究有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步，但強(qiáng)化血糖控制以外的其他治療方案仍需探索。

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