特應(yīng)性皮炎的治療

2017-07-05 來源：安徽省皮膚科醫(yī)聯(lián)體標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：特異性皮炎患兒皮膚皮脂膜存在缺陷，過度洗澡會加重皮膚皮脂膜破壞，因此不宜特別清洗，更不主張使用堿性肥皂，水亦不宜多熱。建議洗澡后，外用潤膚劑或普通保濕劑。

　　特應(yīng)性皮炎的治療原則？

　　特應(yīng)性皮炎的治療宗旨是避免誘發(fā)因素，減輕瘙癢，控制炎癥，潤滑皮膚，改善不適感。內(nèi)用藥物主要是口服抗組胺藥緩解瘙癢，除皮損有明顯滲出外，一般不提倡用抗生素預(yù)防感染。外用激素藥膏是控制病情、緩解癥狀的主要藥物，外用免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏治療本病也有較好的療效。

　　【常見誤區(qū)解讀】

　　1.每天多涂抹幾次激素藥膏可以增加療效

　　局部外用糖皮質(zhì)激素藥膏是治療該病的主要藥物。局部應(yīng)用次數(shù)一般是每日兩次，每日超過兩次不一定能增加療效，而且會增加不良反應(yīng)的機(jī)會，比如皮膚變薄、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張及發(fā)生痤瘡樣疹的機(jī)會。

　　2.勤洗澡保持皮膚清潔可以改善特異性皮炎的癥狀

　　特異性皮炎患兒皮膚皮脂膜存在缺陷，過度洗澡會加重皮膚皮脂膜破壞，因此不宜特別清洗，更不主張使用堿性肥皂，水亦不宜多熱。建議洗澡后，外用潤膚劑或普通保濕劑。

　　3.特異性皮炎的治療主要是醫(yī)生的事情，我們家長需要做的事情很少

　　特異性皮炎的改善主要與患兒本身特異性體質(zhì)的改善及環(huán)境的改善有關(guān)。家長要注意以下幾個方面：①保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，不宜過暖；②盡量減少環(huán)境中的過敏源，室內(nèi)不養(yǎng)花，不養(yǎng)寵物，睡覺不蓋毛毯；③睡前適當(dāng)清洗，外用潤膚劑：洗澡可以保持皮膚清潔、濕潤，但不能使用肥皂、沐浴露，不能用熱水燙洗，可以在溫?zé)徙逶∷屑佑脻櫮w劑也可先擦潤膚霜再進(jìn)行盆浴，并在浴后3-5min內(nèi)立即使用潤膚劑；④穿純棉內(nèi)衣，皮膚不要直接接觸化纖、毛及絲織品，盡量減少刺激；⑤通過“習(xí)慣改變”代替搔抓，如囑患兒握拳，以數(shù)數(shù)代替搔抓，或通過捏、揪、輕拍瘙癢處皮膚來止癢。

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本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。

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