乳腺癌患者化療期間的注意事項

2014-07-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：做什么事都有注意事項，更何況是治療腫瘤?；熎陂g，患者要注意的事情是必不可少的，不要因為一時過失而影響治療，下面就讓小編給大家說一下乳腺癌患者在化療期間的注意事項吧。

　　一、乳腺癌化療前準備

　　1、乳腺癌化療前必須要測患者的身高、體重，以計算體表面積，決定化療劑量；

　　2、術前新輔助化療患者在穿刺活檢確診后要盡快開始化療；術后輔助化療在手術恢復后（傷口愈合，一般術后1月內）開始化療；

　　3、術前新輔助化療的患者需要在化療前行哨兵淋巴結活檢，以明確腋窩分期；

　　4、乳腺癌化療前一般建議行大靜脈穿刺建立長期的靜脈通道，以減少藥物滲漏損傷組織；

　　5、化療前患者血象、心肝腎等功能檢查正常，或由醫(yī)生評估能否進行化療。

　　二、乳腺癌化療藥物

　　1、乳腺癌常用的化療藥物是：蒽環(huán)類（A，如表柔比星EPI，比柔比星THP等），紫杉類（T，紫杉醇或多西紫杉醇），環(huán)磷酰胺（C），氟尿嘧啶（F）等；

　　2、一個周期的化療一般輸液3-4天，化療藥一般在第一、第二天用，其余每天的輸液為減輕化療反應和增強療效的藥物，患者應該知道哪一瓶是化療藥并注意藥物反應；

　　3、一般選擇聯(lián)合方案如：AT、CAF、TAC、TC、AC—T等，一般為3周方案，或兩周方案。

　　三、化療副反應及處理

　　1、過敏反應紫杉類藥物少數(shù)人可能出現(xiàn)嚴重過敏反應，因此必須進行預處理。也就是在輸紫杉醇（一般是化療第二日）前12小時分兩次服用地塞米松片，患者切記！僅脂質體紫杉醇由于藥物改良不需要口服地塞米松片；

　　2、骨髓抑制這是乳腺癌化療最常見和容易出問題的一個副作用，幾乎每個患者都會出現(xiàn)骨髓抑制而白細胞下降，一般規(guī)律是化療后第3-5天白細胞開始下降，7-10天為極期，之后逐漸回升。此時如處理不當將出現(xiàn)感染等嚴重并發(fā)癥。我們一般在第4、7、10天查血常規(guī)，在第5-8天使用升白藥（粒細胞集落刺激因子）。大多數(shù)患者都需要皮下注射升白藥度過化療極期。每個人的規(guī)律不同，應記住自己骨髓抑制的變化規(guī)律?；颊呋熀笕缬邪l(fā)熱或特別乏力，應立即查血象并找醫(yī)生及時處理；

　　3、其他副反應常見的有胃腸道反應（惡心嘔吐）、周圍神經(jīng)損傷、轉氨酶升高、骨疼等，均為暫時性。脫發(fā)幾乎每個人都會出現(xiàn)，使患者苦惱，但也為暫時性，半年后都會長出新發(fā)，有的甚至比以前的還好，因此不必擔心。

　　四、患者注意事項

　　1、化療期間注意加強營養(yǎng)，以容易吸收、蛋白維生素充足為主，并多進食一些生血的食物如豬肝、骨頭湯等；

　　2、化療期間由于抵抗力下降特別要注意預防感冒等，要加強保暖，在化療第2-12天帶口罩；

　　3、可進食一些生血保健品如阿膠、紅棗等，也可口服利血生、維生素B4等；

　　4、大靜脈護理是比較麻煩的事，尤其是大多數(shù)患者化療間期都在家里。一般每周靜脈插管需要用肝素稀釋液沖管1-2次，以防止堵塞，傷口處可每周換藥（換膜）一次，應在護士處了解護理情況，外地病人可在當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院沖管換膜。

（實習編輯：梁煒豪）

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