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非諾貝特可作為PBC的有效輔助治療

2015-04-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對熊去氧膽酸(UDCA)無應(yīng)答或不完全應(yīng)答的原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)患者,以每日100~200 mg的劑量應(yīng)用非諾貝特,可作為有效的輔助治療。

  美國肯塔基大學(xué)醫(yī)學(xué)院Grigorian等近日在線發(fā)表的一篇薈萃分析表明,對熊去氧膽酸(UDCA)無應(yīng)答或不完全應(yīng)答的原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)患者,以每日100~200 mg的劑量應(yīng)用非諾貝特,可作為有效的輔助治療。

  研究者對電子數(shù)據(jù)庫進行檢索,查找相關(guān)的研究。應(yīng)用隨機效應(yīng)模型,分析非諾貝特治療后的堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、膽紅素和IgM水平變化以及患者的總體完全應(yīng)答率。

  結(jié)果,共6項研究、102例患者符合入選標(biāo)準(zhǔn)。所有研究都是病例系列分析,對UDCA無應(yīng)答或應(yīng)答不完全的患者加用非諾貝特,劑量為每日100~200 mg,治療持續(xù)時間為8~100周。應(yīng)用非諾貝特治療與ALP水平(?114 IU/L,95%CI:?152~?76,P<0.0001)、GGT水平(?92 IU/L,95%CI:?149~?43,P=0.0004)、總膽紅素(?0.11 mg/dL,95%CI:?0.18~?0.08,P=0.0008)以及IgM水平(?88 mg/dL,95%CI:?119~?58,P<0.0001)顯著降低有關(guān),加用非諾貝特治療患者的完全應(yīng)答率為69%(95%CI:53%~82%),比值比為82.8(95%CI:21.6~317.2,P=0.024)。

  研究者指出,亟需更大規(guī)模的隨機試驗,確定非諾貝特對PBC患者疾病進展和死亡率的影響。

 

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