下肢柔韌性是指下肢單個(gè)或多個(gè)大小關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍、關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度以及周圍肌肉、韌帶和軟組織的伸展能力。下肢柔韌性的好壞除了受關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)限制因素外，還有看肌肉、韌帶的彈性及伸展性，以及神經(jīng)對(duì)關(guān)節(jié)骨骼的調(diào)節(jié)能力。人的身體素質(zhì)心肺功能、活動(dòng)能力主要與下肢運(yùn)動(dòng)能力有關(guān)，而下肢運(yùn)動(dòng)能力主要是通過下肢運(yùn)動(dòng)素質(zhì)的五個(gè)方面：力量、速度、耐力、柔韌和靈敏體現(xiàn)。

維持性血液透析患者由于多種生理、病理因素影響，下肢柔韌性水平降低，導(dǎo)致病人活動(dòng)能力范圍下降，肌肉痙攣、韌帶損傷、跌倒等風(fēng)險(xiǎn)事件增加，尤其表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量下降，嚴(yán)重影響病人生活的質(zhì)量。解放軍總醫(yī)院的曾鵬對(duì)此問題進(jìn)行了研究，并于2016年血液凈化論壇進(jìn)行了相關(guān)議題的演講?，F(xiàn)對(duì)其研究總結(jié)如下：

研究方法：

入選168例維持性血液透析病人，隨機(jī)分2組，運(yùn)動(dòng)組和普通組。入組標(biāo)準(zhǔn)為：血液透析時(shí)間3個(gè)月以上、年齡18歲~65歲、意識(shí)清楚、四肢健全、心功能正常；排除標(biāo)準(zhǔn)：血管通路為股靜脈導(dǎo)管患者、骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松等疾病。運(yùn)動(dòng)組進(jìn)行個(gè)體化下肢柔韌性訓(xùn)練，采用坐位體前屈法，每次5分鐘，每日3-4次，訓(xùn)練期間監(jiān)測(cè)心率變化，心率大于130次/分立即停止當(dāng)次訓(xùn)練。普通組進(jìn)行常規(guī)治療。觀察兩組病人在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)3個(gè)月后入睡潛伏期、夜間醒來次數(shù)、晨起疲乏感、睡眠質(zhì)量指數(shù)等指標(biāo)的變化情況。

研究結(jié)果：

在運(yùn)動(dòng)干預(yù)前，兩組病人在PSQI總分和各因子的得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P1>0.05），經(jīng)過3個(gè)月的運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，運(yùn)動(dòng)組PSQI總分和各因子的得分有明顯降低（P2<0.05），對(duì)照組PSQI總分和各因子的得分則無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P3>0.05），干預(yù)后兩組間比較具有顯著性差異，運(yùn)動(dòng)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P4<0.01）。兩組病人運(yùn)動(dòng)干預(yù)前入睡潛伏時(shí)間、夜間覺醒次數(shù)、晨起疲乏感的指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P1>0.05），經(jīng)過3個(gè)月的運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，運(yùn)動(dòng)組的入睡潛伏時(shí)間明顯縮短，夜間覺醒次數(shù)減少，晨起疲乏感減輕（P2<0.05），睡眠質(zhì)量指數(shù)明顯降低，對(duì)照組3項(xiàng)指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P3>0.05），干預(yù)后兩組間比較具有顯著性差異，運(yùn)動(dòng)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P4<0.01）。

研究結(jié)論：

下肢柔韌性運(yùn)動(dòng)模式能有效改善維持性血液透析患者的睡眠質(zhì)量。